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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

肠梗阻病情观察要点：（）

A.呕吐

B.肛门排便等情况

C.排气

D.观察腹痛、腹胀及

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第1题

脑室引流的病人拔管的护理要点有（)。

A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时

B.严密病情观察，如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生

C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况

D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出，及时汇报医生

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第2题

肠癌患者警惕出现肠梗阻的症状，注意观察（）。

A.腹痛

B.腹胀

C.排气

D.排便

E.呕吐

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第3题

下列哪项不是胃肠减压的目的（）

A.保证不能经口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物

B.可减轻肠梗阻者的腹胀症状

C.胃肠道手术的术前准备

D.观察病情变化，协助诊断

E.术后轻腹胀

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第4题

I级护理患者的护理要点，不包括下列哪项（)。

A.每小时巡视患者观察病情变化

B.每两小时巡视患者观察病情变化

C.根据病情测量生命体征

D.根据医嘱正确实施治疗给药措施

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第5题

简述急性胰腺炎患者病情观察的要点。

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第6题

脑出血病人的护理要点包括（）

A.心理护理

B.绝对卧床休息4-6周，协助日常生活

C.严密观察病情，防止脑疝发生

D.预防并发症发生

E.做好健康教育

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第7题

患者身份识别错误时最关键处理要点是（）

A.立即通知医生，遵医嘱给予相应处理

B.密切观察患者病情变化

C.立即停止正在进行的护理行为

D.立即报告护士长

E.完成护理记录

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第8题

要注意观察病人病情,当出现（)时应立即送医院治疗。

A.轻微伤却失去意识

B.眼睛周围、鼻子、耳朵有出血现象

C.受伤后发生恶心、呕吐

D.以上都是

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第9题

食管癌患者出现吻合口瘘的护理要点有（)。

A.嘱患者禁食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱以抗感染治疗及营养支持

D.严密病情观察

E.需再次手术者应积极配合医生完善术前准备

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第10题

休克病人的护理要点（）

A.取平卧位或休克卧位，保持病房安静

B.做好一切抢救准备，严密观察病情变化

C.病因护理：积极配合医生治疗原发病，按其不同病因进行护理

D.留置导尿，严密测量每小时尿量，准确记录24h出入量

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