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[主观题]

患者男,16岁。因打篮球致股骨骨折收人院,其潜在的护理诊断是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.有便秘的危险

E.清理呼吸道无效

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第1题
患者,男,38岁。3月前因外伤致股骨骨折,关节面不平,相差0.6cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()

A.骨化性肌炎

B.褥疮

C.膝关节创伤性关节炎

D.膝关节僵硬

E.膝关节外翻畸形

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第2题
患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收人院。人院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性期前收缩。护士在床边准备抢救用品,最重要的是()

A.血氧饱和度仪

B.气管切开包

C.吸痰器

D.除颤仪

E.呼吸机

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第3题
患者女,54岁。因子宫肌瘤收治人院,择期行子官肌瘤摘除术。患者男,56岁。下肢骨折后痊愈出院。不属于患者出院前护理的是()

A.清洁、消毒床单位

B.通知患者及家属出院时间

C.进行健康教育

D.征求患者意见

E.指导患者及家属办理出院手续

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第4题
患者男,33岁。因胆结石收人院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于次日进行,当晚值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险。对于该患者目前的情况,正确的护理问题是()

A.睡眠型态紊乱,与人睡困难,夜间常醒有关

B.睡眠型态紊乱,与环境的改变有关

C.睡眠型态紊乱,与护士夜间巡视有关

D.睡眠型态紊乱,与即将手术,心理负担过重有关

E.睡眠型态紊乱,与生理功能改变有关

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第5题
患者男,24岁。胸部受伤,急诊人院。经吸氧,呼吸因难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.心脏挫伤

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第6题
患者男,16岁。诊断为急性阑尾炎。人院后2小时,护士发现患者出现寒战高热、黄疸,此时最有可能发生()

A.合并病毒性肝炎

B.门静脉炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

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第7题
患者女,50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收人院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点为()

A.心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率

B.心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率

C.心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率

D.心音强弱-致,心律不齐,心率小于脉率

E.心音强弱-致,心律不齐,心率、脉率-致

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第8题
男,63岁,不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩痛()。患者呈屈曲、外旋、缩短畸形,考虑患者最可能出现的状况是()

A.髋关节中心脱位

B.髋关节后脱位

C.股骨颈骨折

D.股骨干骨折E股骨转子间骨折

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第9题
患者男,28岁。因车祸外伤收人院行手术治疗。9日晚6点至10日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为:()

A.尿崩

B.多尿

C.尿量正常

D.少尿

E.无尿

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第10题
者女,45岁因“肝性脑病”收人院。护士评估该患者的健康史,最可能的诱因是()

A.头痛

B.高热量饮食

C.腹泻

D.低钠饮食

E.高血压

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第11题
患儿,男,12岁,因斗殴致左肱骨干骨折,护士应注意观察伤及的神经()

A.腋神经

B.肌皮神经

C.正中神经

D.桡神经

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