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[判断题]

填报压疮报告表时只需描述压疮的部位,大小,深浅,分期()

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第1题
压疮处理下列哪项正确的()

A.院内发生压疮不需报告护理部

B.院外带入压疮需报告护理部

C.压疮报告表需24小时内上报护理部

D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师

E.压疮报告表中压疮描述不写分度

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第2题
患者持续发烧、腹痛,交班时发现骶尾部一大小3*4cm皮肤发红,中间可见散在水疱,该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4

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第3题
12患者病情加重,经过抢救后由于病情的限制,左侧臀部出现一大小9*12cm皮肤紫绀,肿胀、疼痛明显,触之发硬的压疮,该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4

E.深部组织损伤

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第4题
对压疮发生部位,描述正确的是()。

A.压疮是发生在皮肤的局限性损伤

B.压疮是发生在潜在皮下软组织的局限性损伤压疮

C.是发生在皮肤的损伤

D.压疮是发生在潜在皮下软组织的损伤

E.压疮是发在骨隆突处的损伤

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第5题
压疮的好发部位描述正确的是()

A.侧卧位—骶尾部

B.仰卧位—肩胛部

C.截石位—足尖

D.俯卧位—耳廓

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第6题
()压疮皮肤主要表现是发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸出部位。

A.Ⅱ期

B.Ⅰ期

C.Ⅲ期

D.以上都不是

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第7题
以下关于失禁性皮炎及压疮的描述,不正确的是()

A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤

B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突处及受压部位

C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则

D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险

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第8题
压疮初始评估后,需每周一次,其评估内容包括()

A.部位大小分期

B.颜色组织类型创缘

C.窦道潜行瘘管

D.渗出气味及伤口周围情况

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第9题
以下关于失禁性皮炎及压疮的描述,不正确的为()

A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤

B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突处及受压部位

C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则

D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险

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第10题
压疮好发部位,仰卧位时()

A.耳

B.骶尾部

C.下颌

D.足背

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第11题
压疮的分期,下列说法正确的是()

A.压疮一期:又称为淤血红润期。受压部位出现暂时性血液循环障碍,局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30min后,皮肤颜色不能恢复正常

B.压疮二期:又称炎性浸润期。如红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,变现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬;皮肤颜色转为紫红色,压之不退色;表皮常有水泡形成,具有疼痛感

C.压疮日III期:又称浅度溃疡期。表皮水泡破溃,可显露出潮趣红润的创面,有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧

D.压疮IV期:又称坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;感染向周围及深部组织扩展,侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨骼;严重者可引起脓毒血症或败血症,危及患者生命

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