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[判断题]

医保定点申请现场评估时间确定后,经办机构根据本批次申请单位的类别、数量,每评估日从专家库抽取相关专业的3名评估专家组成评估组,负责现场评估。 ()

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第1题
内蒙古自治区欺诈骗取医保基金行为举报奖励实施细则中包含了哪些欺诈骗保行为()。

A.定点医药机构及工作人员

B.参保人员

C.医疗保障经办机构

D.医保经办机构工作人员

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第2题
根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,关于某药店申请定点医药机构过程中涉及事项的说法,错误的是()。

A.该药店如实提供服务范围、服务规模、服务质量、服务特色、价格收费等方面的材料,配合做好经办机构评估工作

B.该药店发现所在地定点医药机构所需具备条件包括了医药机构规划布局、服务能力、内部管理、财务管理、信息系统等方面的内容

C.该药店所签订的定点零售药店服务协议内容有服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算、违约处理等

D.该药店在医疗保险经办机构统筹考虑各种因素基础上,被强制要求成为定点零售药店

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第3题
对需要延长医疗康复期限的,应由参保人携带好相关材料到所在医保经办机构办理延长康复申请。()
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第4题
关于医保结算,下列说法正确的是()。

A.医保结算必须使用医保专网

B.医疗机构的结算地点如需变动,需向医保经办机构申请

C.门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人

D.医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离

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第5题
在非联网结报医疗机构住院救治的参保贫困户患者,需提供医保证(卡)复印件、身份证复印件或户口簿复印件、住院原始发票、出院小结、住院费用清单及银行存折(卡)复印件向其参保地医保经办机构申请报销。()
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第6题
负责在取得定点资格的医疗机构中确定定点医疗机构的是A.参保人员B.统筹地区劳动和社会保障部门C.

负责在取得定点资格的医疗机构中确定定点医疗机构的是

A.参保人员

B.统筹地区劳动和社会保障部门

C.统筹地区社会保险经办机构

D.统筹地区药品监督管理部门

E.统筹地区卫生行政部门

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第7题
因系统或网络原因导致参保人没有即时结算,下列说法正确的是()。

A.医疗机构应向给参保人说明原因,做好解释工作

B.故障恢复后,医疗机构应向医保经办机构说明情况,凭原始凭证进行联网结算

C.因为特殊原因无法联网结算的,应配合医保经办机构手工结算

D.不能即时结算的就不能报销了,让参保人找医保处解决

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第8题
协议康复医疗机构应具备的条件?()

A.具有卫生行政部门颁发的康复医学诊疗资质,且与医保经办机构签订服务协议的基本医疗保险定点医疗机构

B.二级及以上综合医院至少配备5名康复医师和10名治疗师,一级医院和社区卫生服务中心至少配备2名专(兼)职康复医师和3名治疗师(至少1名专业康复治疗师)

C.二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于120㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的80%

D.一级医院和社区卫生服务中心康复治疗室面积不少于80㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的60%

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第9题
定点医保零售药店的审查和确定原则是()。

A.保证基本医疗保险用药的品种和质量

B.引入竟争机制,合理控制药品服务成本

C.方便参保人员就医后购药和便于管理

D.以上均是

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第10题
关于创伤患者院前急救流程,描述错误的是()

A.接到指令后,启动急救管理系统,确定出发时间

B.登记到达现场时间,现场安全评估,确定致伤原因

C.若不需要增援,则初步评估患者,给予救治措施,创伤评分与预警

D.送往救治中心途中不再评估患者伤情,减少触碰

E.送达救治中心,登记到达时间,交接病人

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第11题
在国内非居住地突发疾病,需急诊抢救的可先就近住院,但必须在()工作日内,将住院日期、医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案,病情稳定后需继续治疗的,应及时转至定点医疗机构就医。

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

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