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[主观题]

患者江某,右上肢外伤后,未得到正确的处理,导致伤口发生化脓性感染,T38°C,P90次/分,律齐,R18次/

分。

28.作为首诊护士,你认为该病人采取以下哪一项措施最为重要:()。

A.进行血培养,判断有无败血症的发生。

B.立即处理伤口,清除化脓感染及坏死组织,促进伤口愈合

C.使用广谱抗菌素治疗

D.门诊留院观察

E.收入院治疗

29.医务人员为其处理伤口时下列哪项不符合无菌技术操作原则:()。

A.操作前佩戴无菌手套

B.取用无菌溶液清洗伤口

C.使用无菌换药包前,应先查看其名称、灭菌有效期,包有无破损或潮湿

D.使用无菌持物钳夹持纱布消毒处理伤口

E.操作完毕后进行流水洗手

30.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用:()。

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.48小时

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第1题
患者,男性,22岁,建筑工人。左下肢外伤后未得到及时、正确的处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法为()

A.紫外线杀毒后再清洗

B.戊二醛浸泡后清洗

C.丢入污物桶后再集中消毒处理

D.送焚烧炉焚烧

E.在日光下暴晒后再清洗

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第2题
给一位左上肢外伤患者床上擦浴,正确的做法应该是()

A.由外眦向内眦擦拭眼部

B.脱上衣时先脱左上肢

C.擦毕按摩骨突处

D.穿上衣时先穿右上肢

E.擦洗动作要轻慢

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第3题
患者,男性,20岁。在工地干活时不慎右手部外伤3天,简单处理后感食指甲沟出现红、肿、热、痛到院就诊。正确处理的是()

A.清创换药、观察体温、缓解疼痛

B.控制感染、预防并发症

C.缓解疼痛、消炎治疗

D.观察体温、口服消炎药

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第4题
患者,男性,35岁,因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是()

A.询问外伤原因

B.请陪伴者留下

C.安排观察病床,等待医生

D.迅速与公安部门联系

E.记录患者到达的时间

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第5题
某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温,血压的正确方法为()

A.测量口腔温度,右上肢血压

B.测量腋下温度,右上肢血压

C.测量腋下温度,左上肢血压

D.测量直肠温度,左上肢血压

E.测量口腔温度,左上肢血压

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第6题
患者男,40岁。因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不正确的措施是()

A.询问外伤原因

B.迅速与相关部门联系

C.请陪伴者留下

D.安排观察病床,等待医师

E.记录患者到达的时间

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第7题
患者女性,66岁,因头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科,入院后发现右颧骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术,术后好转出院,出院主要诊断选择()

A.头部外伤

B.右眼视神经挫伤

C.右颧骨骨折

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第8题
患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在()

A.32~34℃

B.38~41℃

C.43~46℃

D.50~60℃

E.60~70℃61

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第9题
患者,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm,该患者可能发生了()

A.肱骨踝上骨折

B.桡骨远端伸直型骨折

C.桡骨远端屈曲型骨折

D.锁骨骨折

E.桡神经损伤

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