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[单选题]

该患者可初步诊断为()

A.糖尿病乳酸酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病肾病

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第1题
患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(TB):31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L,乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用,下列说法错误的是()?

A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵

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第2题
患者女,22岁。发热伴头痛1天,喷射状状呕吐2次。查体T38.7℃,表情淡漠,颈项强直,呼吸音清,肝脾肋下
未及。腰椎穿刺抽取脑脊液,三管均成混浊状,但无血性改变

164.脑脊液白细胞检查参考范围是()。

A.(10~20)×106/L

B.(0~15)×106/L

C.(0~10)×106/L

D.(0~8)×106/L

E.(0~5)×106/L

165.若患者检验结果为.WBC60×10^6/L,葡萄糖1mmol/L培养见革兰阴性球菌。该患者可初步诊断为()。

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌性脑膜炎

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第3题
患者男,58岁,经诊断为糖尿病,需糖化血红蛋白的监测,该监测可以放映多久的血糖水平()。

A.1—2周

B.2—4周

C.5—6周

D.6—8周

E.20周以上

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第4题
藏獒犬,6月龄,近来腹底部出现拳头大的肿胀,精神、食欲无异常。麻醉后检查肿胀较柔软,有弹性,无波动,按压可缩小。该肿胀可初步诊断为()。

A.脐带炎

B.脐部脓肿

C.脐部血肿

D.脐疝

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第5题
男性,40岁,身高170厘米,体重55公斤,三个月前开始出现多饮、多食、多尿,每日尿量达3000毫升,体重下降,空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体阳性,诊断为I型糖尿病,采用胰岛素及饮食治疗。该患者每天应给予约多少能量()

A.1500kcal

B.1700kcal

C.1900kcal

D.2100kcal

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第6题
女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第7题
患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第8题
患者,男,59岁,诊断为2型糖尿病,因口服降糖药疗效欠佳,给予预混胰岛素30R注射液。关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.应警惕发生低血糖,提醒患者随身携带木糖醇糖果

B.未开启的胰岛素制剂应冷藏保存,冷冻后不可再使用

C.胰岛素笔芯启用后不宜冷藏保存

D.使用前应缓慢摇匀,确保给药剂量准确

E.注射时应变换部位,两次注射点要间隔2cm以上

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第9题
患者陈某,女,28岁,1996年9月13日下午以下腹痛伴头晕半天为主诉,到某卫生院就医,入院查体后被初
步诊断为左侧卵巢囊肿破裂。医生决定对她在连续硬膜外麻醉下行左侧附件切除术。术中证实了医生的诊断无误,但手术医生在探查时发现患者右卵巢有一5×4厘米大小的肿块,为了防止该囊肿今后破裂,医生在手术台上未履行会诊和向患者家属告知,并经患者家属签字同意等程序,即自行决定将患者右侧卵巢一并切除。后患者及家属了解到该情况,与医院发生纠纷。

问题:

(1)本案中医生的行为是否侵犯了患者的权利?侵犯了患者什么权利?为什么?

(2)本案中患者方如欲提起医疗事故鉴定,但医院不同意鉴定,患者可通过什么途径提起鉴定申请?

(3)如果经首次医疗事故鉴定,认定为不构成医疗事故,患者对鉴定结果不服,患者还可采取什么措施?

(4)医疗事故鉴定是患者获取医疗损害赔偿的必经程序吗?

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第10题
女性,妊娠6个月,多次餐后血糖+,糖化血红蛋白4%,无糖尿病症状,OGTT正常。此病人最可能的诊断是()。

A.妊娠糖尿病

B.乳糖尿

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.特殊型糖尿病

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第11题
一女性患者35岁,发现左乳血性溢液半年,查体发现左乳晕下可及一个0.5cm大小结节,质地较硬,边界清楚,触之可见乳头有血性液体溢出,首先考虑何诊断()

A.纤维腺瘤

B.乳腺囊肿

C.导管内乳头状瘤

D.乳腺癌

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