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[单选题]

压力性损伤评估频次:高危与极高危患者,每()小时评估记录一次,中危急的危患者,每周至少评估记录一次。

A.12

B.24

C.48

D.72

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第1题
压力性损伤风险评估时机包括()

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

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第2题
高危、极高危患者每48小时评估1次()

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第3题
出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第4题
对于压力性损伤的高危患者应进行营养筛查。()
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第5题
关于预防性敷料的选择,以下哪项正确()。

A.对于压疮高危患者,可考虑在高发部位使用多层软硅胶泡沫敷料

B.使用预防性敷料时,不用使用其他所有预防措施

C.使用预防性敷料时应每周更换一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.使用预防性敷料时,不需要对皮肤进行定期的全面评估

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第6题
患者侧卧时,下列哪项是压力性损伤好伐的高危部位()

A.肘部和肩胛部

B.髂前上棘和肩峰

C.内外踝和足趾

D.耳廓和生殖器官

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第7题
住院患者capriniVTE风险评估评分8分属于()

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

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第8题
为预防压力性损伤常规的翻身频次()

A.患者自己想翻身时

B.每次交接班时

C.每2h/1次

D.每3h/1次

E.每4h/1次

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第9题
VTE极高危风险患者多长时间评估一次()

A.每周

B.至少两周

C.每日

D.以上都错

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第10题
下列哪项不是压力性损伤高危人群?()

A.危重

B.肥胖

C.脱水

D.活动自如

E.营养不良

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第11题
下列哪些不是是压力性损伤的高危因素()

A.长期卧床

B.大小便失禁

C.大量出汗

D.营养不良

E.肥胖

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