A.动态评估患者全身状况
B.动态评估患者皮肤情况
C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估
D.建立体位变换时刻表
E.保持患者皮肤适宜的湿润度
A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”
B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引
C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液
D.适当使用压力减缓用具
A.皮肤菲薄、干燥者,不得使用碱性肥皂或含酒精的消毒剂对皮肤进行擦拭
B.压力点疼痛时,用力按摩高位部位皮肤,促进血液循环
C.大小便失禁者,在肛周使用保护剂
D.皮肤出现红斑、色素沉着时,不得使用烤灯
A.2期压力性损伤
B.3期压力性损伤
C.4期压力性损伤
D.深部组织损伤