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[多选题]
PICC维护前评估导管功能包括（）
A.敷贴是否完整
B.导管是否脱出、断裂
C.穿刺点是否有渗液、渗血
D.臂围
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A.PICC有无移位、脱出
B.局部皮肤及穿刺点无红肿，穿刺点无渗血、渗液
C.输液接头与导管连接紧密无血液及残留物
D.无菌透明辅料情况
E.查看维护手册
A.穿刺前评估年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质、局部皮肤和血管条件
B.穿刺前与患者签署知情同意书
C.使用专用穿刺包，穿刺时最大无菌屏障
D.通过B超确定导管尖端位置后方可使用
E.穿刺成功后选用透明敷料固定，敷料外注明日期和操作者
A.为降低非隧道式CVC导管相关感染，在成年患者中推荐使用锁骨下静脉而非颈静脉或股静脉，避免有皮肤损伤或感染部位
B.选择静脉直径足以支持PICC导管置入的静脉，对于成年人，建议选择导管-静脉比例≤45％的静脉，如正中静脉、头静脉、贵要静脉和肱静脉，避免有损伤或创伤部位及受损血管
C.在超声引导下进行静脉置管，可提高置管成功率，从而降低因血管损伤造成的感染风险，应由经过此项技术专门培训的人员进行操作
D.应和医疗专家、患者共同进行隧道式导管或植入式输液港穿刺部位的选择与血管评估
