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[主观题]

患者:刘某,女,30岁,大专文化,已婚。主诉:话少流泪,整天唉声叹气三月。现病史:该患者近3个月来木

讷,说话逐渐减少,活动也比以前减少,不愿出门,在家唉声叹气,有时独自流泪,家人问及时偶尔低声回答,说脑子没用了,想事情想不出来了,病治不好了,自己做错事,有罪,应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差,每天只吃一顿,体重明显下降,睡眠减少,早上3~4点钟即醒来。就诊时,由家人搀扶入室,低着头,愁眉不展,问多答少,声音低沉缓慢,或点头、摇头示意。谈到病情时,流着泪说:“我该死,我不应该拿国家的钱,我应该死”。

请根据以上病例分析并回答下列问题:

(1)根据现病史及主诉,试分析在精神疾病分类中最可能的诊断

2)写出针对此患者的护理诊断。

(3)制订对该患者的护理措施。

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第1题
案例分析:患者:刘某,女,30岁,大专文化,已婚。主诉:话少流泪,整天唉声叹气三月。现病史:该患者近
3个月来木讷,说话逐渐减少,活动也比以前减少,不愿出门,在家唉声叹气,有时独自流泪,家人问及时偶尔低声回答,说脑子没用了,想事情想不出来了,病治不好了,自己做错事,有罪,应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差,每天只吃一顿,体重明显下降,睡眠减少,早上3~4点钟即醒来。就诊时,由家人搀扶入室,低着头,愁眉不展,问多答少,声音低沉缓慢,或点头、摇头示意。谈到病情时,流着泪说:“我该死,我不应该拿国家的钱,我应该死”。请根据以上病例分析并回答下列问题:(1)根据现病史及主诉,试分析在精神疾病分类中最可能的诊断。(2)写出针对此患者的护理诊断。(3)制订对该患者的护理措施。

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第2题
刘某,女,45岁,已婚,工人。2016年1月2日初诊。患者平素工作压力较大。2月前开始出现情绪不宁,胸胁满闷。现症:精神恍偬,心神不宁,多疑易惊,悲优善哭,喜怒无常,时有手舞足蹈,骂詈喊叫,舌质淡,脉弦()

A.柴硫疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.半夏厚朴汤

D.归脾汤

E.甘麦大枣汤

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第3题
患者,女,30岁。已婚,腰痛持续约1年,伴不典型尿道痛、尿频,未认真服药。此病最简便有效的处理是()

A.长期服解痉药

B.长期膀胱冲洗

C.长期卧床休息

D.保持会阴部卫生及大量饮水

E.长期服抗炎药

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第4题
患者,女,30岁,已婚。1年前产后大失血,月经逐渐后延,量少、色淡、质稀,现停经6月余,头晕目眩,心悸气短。毛发脱落,皮肤干燥,舌淡红苔薄白,脉虚细。治疗应首选()

A.人参养荣汤

B.归脾汤

C.加减一阴煎

D.举元煎

E.归肾丸

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第5题
患者女,30岁,已婚。近3周来自觉无明显诱因出现低情绪低落,兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓。
自觉“脑子变笨,好像木头样,整个世界都是灰色的,什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦,多次有轻生的念头。应考虑该患者是()

A、神经衰弱

B、抑郁症

C、癔症

D、反应性精神病

E、精神分裂症

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第6题
患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促,确认自己患了癌症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死,反复做医学检查。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是()。

A.强迫症

B.焦虑症

C.恐惧症

D.疑病症

E.心因性精神障碍

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第7题
被告人,刘某,女,30岁,个体工商户。自从2002年1月起,刘某雇用50余名工人生产劣质食用油,至6月底被工商行政机关。公安机关查禁时,已生产劣质食用油10000余桶。该批劣质食用油上均假冒注册商标“鲁花牌”,属于假冒商标“情节特别严重”。但由于事先与买主约好一次性提货,该批劣质油均在仓库保存,尚未销售。刘某供述其生产的食用油出售价格为18元/桶,货值金额达18万元。问:本案应当如何处理?
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第8题
刘某,女,30岁,乳腺增生有两年,诊断为痰湿阻络证,其症状表现为()

A.乳房肿块和疼痛会随着情志喜怒变化。伴有急躁易怒、胸胁胀、心烦、口苦、喜欢叹气、经行不畅。苔薄黄

B.乳房肿块坚实,胸闷不舒,恶心想呕吐,头重身重,苔黄腻

C.以上都不是

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第9题
某男,30岁,已婚3年,未育,来院就诊,检查结果显示精子存活率低,患者平日阳事不兴,伴小腹急满,小便短赤;舌苔薄黄,脉弦滑,宜选用的基础方剂是()。

A.柴胡疏肝散

B.大补元煎

C.小蓟饮子

D.程氏萆薢分清饮

E.启阳娱心丹

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第10题
刘某,男,31岁,已婚,职员。2017年12月25日初诊。患者发热三天,昨日起出现目黄身黄,黄色鲜明,伴腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,口渴便秘,尿少黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。所属证型()

A.热重于湿

B.湿重于热

C.胆腑郁热

D.疫毒炽盛

E.湿热留恋

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第11题
某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。求助者自述:近3个月来一直处于情绪低落

某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。

求助者自述:近3个月来一直处于情绪低落状态,经常感到委屈,有时独自落泪,认为现实是冷酷无情的,觉得对许多事情都提不起精神来,生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠也很差,入睡困难,经常做恶梦,白天注意力不集中,记忆力下降。容易急躁,遇到一点小事就爱对家人发脾气,虽然还能继续教学工作,在学生和同事面前还装作若无其事,但是,工作效率低,备课时经常出现小差错。不想与人多交往,经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题,在朋友的再三鼓励下,前来就诊。

心理咨询师了解的情况:自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格较内向,听话,在大人眼中是个乖孩子,没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女了有不正当关系,就感觉天要塌下来,非常气愤,悔恨交加,与丈夫大吵了一场,吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。曾想到离婚,但顾虑重重,离婚吧,自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;不离吧,自己又不愿再这样生活下去,在这种矛盾冲突下,日渐憔悴,情绪低落,脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低,生活的兴趣也大不如从前了。自己也想通过一些途径改变现状,如向朋友倾诉,寻求帮助,却难以解脱,故前来进行心理咨询。

根据以上案例,请回答以下问题:

对该案例的初步印象是什么?请说明理由。

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