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[判断题]

护士遵医嘱为患者进行静脉输液时,操作过程中护士使用的人际距离是个人距离。()

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第1题
患者输液青霉素出现过敏性休克,作为护士的你首先是做()

A.立即终止过敏源,静脉用药更换液体及输液器

B.遵医嘱注射肾上腺素

C.吸氧,心电监护

D.心肺复苏

E.严密观察病情变化

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第2题
患儿,男,11个月,呕吐、腹泻3天,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理正确的是()

A.患儿有尿后再进行补钾

B.必要时可将含钾液缓慢静脉推注

C.静脉补钾的浓度不超过0.3%

D.最好用输液泵控制输液速度

E.滴注速度不可过快

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第3题
危重病人转运流程包括:()

A.遵医嘱准备携带的药品、物品

B.病人预处理:呼吸道、静脉通路、管路管理、保暖及约束

C.转运途中密切观察病情

D.交接患者的生命体征、皮肤、输液、管道、用药等情况

E.《患者转科交接记录单》与接收科护士双方签字确认

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第4题
患者女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是()

A.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱

B.鼓励患者进行适当的活动.以增加食欲

C.嘱患者不要服用抗生索

D.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂

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第5题
出现肺水肿后的护理措施()。

A.立即停止输液或减慢输液速度,保留静脉通路

B.将患者置于端坐位,双下肢下垂,减少回心血量;必要时进行四肢轮扎

C.及时与医生联系进行紧急处理;高流量给氧或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸

D.遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物

E.遵医嘱适当应用抗生素

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第6题
遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,推注约4ml时发现有阻力,局部略肿胀,且抽吸无回血。判断可能的原因是()。

A.针头未进入静脉

B.静脉痉挛

C.针头斜面刺破对侧血管壁

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针刺入过深,穿破对侧血管壁

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第7题
病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输,每分钟滴速40
滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第8题
以下输液(血)时发生空气栓塞的处理错误的是()

A.立即停止输液,置患者于左侧卧位和头低足高卧位,通知医生配合抢救

B.给予低流量吸氧

C.必要时通过中心静脉导管抽出空气

D.严密观察病情变化,遵医嘱积极处理

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第9题
患者发生大咯血时,采取的应急措施不包括()

A.叩击背部,去除口腔、咽部血块

B.立即通知医生,评估患者咯血的颜色、量、次数

C.给予高流量氧气吸入,保持气道通畅

D.迅速建立静脉通路,遵医嘱实施输血、输液、止血

E.取半坐卧位,指导患者进食进水

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第10题
患者,女性,35岁,上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施错误的是()。

A.乙醇氧气吸入

B.立即减慢输液速度

C.及时清除口腔分泌物

D.协助患者取左侧头低足高位

E.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物

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