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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

呼吸衰竭的护理问题有()

A.清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物多而黏稠、咳嗽无力、 意识障碍或人工气道有关

B.气体交换受损 与通气和换气功能障碍有关

C.慢性意识障碍 与缺氧和二氧化碳潴留所致中枢神经 系统抑制有关

D.营养失调 与食欲下降、胃肠道淤血有关

E.潜在并发症 水、电解质紊乱及酸碱失衡、上消化 道出血、颅内出血

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E、潜在并发症 水、电解质紊乱及酸碱失衡、上消化 道出血、颅内出血

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第1题
支气管哮喘护理问题不包括()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.焦虑

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第2题
张先生,34岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,应优先解决的是()

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

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第3题
张先生,34岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是()

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调,低于机体需要量

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第4题
呼吸衰竭的急救护理措施正确的有()

A.去枕平卧位

B.保持呼吸道通畅,必要时吸痰

C.吸氧

D.建立静脉通路(先留血标本再输液)

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第5题
肠穿孔患儿主要护理问题()

A.清理呼吸道无效,与精神差,不能自主排痰有关

B.体温异常,高热或低体温,与肠穿孔导致的腹腔炎症、循环衰竭有关

C.排便异常与术后肠功能紊乱,排便方式的改变有关

D.潜在并发症 感染、吻合口瘘、伤口裂开、麻痹性肠梗阻等

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第6题
支气管扩张症的护理及预防中存在的问题是()

A.无效清理呼吸道

B.营养失调

C.有窒息的危险

D.抑郁焦虑

E.以上都是

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第7题
流脑病人的护理诊断中,应除外()。

A.体温过高

B.组织灌流量改变

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第8题
患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第9题
患者,男,44岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是()。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.有感染的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:急性肺水肿

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第10题
保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有()

A.经常清理咽部的分泌物

B.翻身拍背,体位引流

C.超声雾化吸入

D.定时吸痰

E.定时吸氧

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第11题
患者男,16岁。因打篮球致股骨骨折收人院,其潜在的护理诊断是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.有便秘的危险

E.清理呼吸道无效

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