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[单选题]

患者,男性,36岁。因“受凉后发热、咳嗽2周,胸痛、胸闷2天”就诊。查体:神清语利、查体合作,血压130/80mmHg,未闻及心包摩擦音,二尖瓣听诊区听诊模糊不清。对于该患者,需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第1题
李某,28岁,男性。因受凉后寒战发热住院,诊断为肺炎链球菌肺炎。已住院3天,3天来体温持续在39.2℃~39.8℃,患者口渴、口干。 问题: (1)患者的发热属于何种热型?(5分) (2)针对该患者可提出哪些护理诊断?(5分) (3)按照视、触、叩、听的顺序写出该患者可能的体征。(10分)
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第2题
患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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第3题
患儿男性,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。适宜的处理为()

A.耳漏分泌物药敏试验

B.通畅引流

C.全身抗生素治疗

D.必要时行乳突开放术

E.以上都对

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第4题
患者,男,25岁,平素体健,因“受凉后咳嗽、发热、流涕3天”,自服感冒药(具体不详)效果不佳于门诊就诊。查体温38.3℃,血常规WBC6.8×109/L,NEUT0.57,肝肾功正常,给予氨酚美麻片(1片potid)、复方甘草口服液(10-20mlpotid)、抗病毒颗粒(9gpotid)。回家后自感效果不佳,自行加用白加黑(氨麻苯美片1片potid),后因头痛,自行口服“散利通”(复方对乙酰氨基酚Ⅱ1片potid),3日后感恶心、周身乏力,再次来我院门诊,查血常规WBC2.3×109/L,NEUT0.57,PLT53×109/L。患者恶心、乏力、白细胞、血小板下降可能与哪些药物相关()

A.氨酚美麻片

B.复方甘草口服液

C.抗病毒颗粒

D.白加黑

E.散利通

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第5题
患者男性,67岁。因冠心病入院。在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。该患者发生了()

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

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第6题
患者男性,56岁,1年前诊断为COPD,近日受凉出现咳嗽、咳痰等症状,在社区诊所输注某抗菌药物后,饮少量白酒出现面部湖红、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等入住急诊科,引起该症状不可能的药物是:()

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢哌酮

E.甲硝唑

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第7题
患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼
睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白()。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第8题
患者男性,36岁。车祸后2小时送至医院,主诉咳嗽、胸部疼痛。查:体温36.5℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmH备神志清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。首先应釆取的处理是()

A.止痛

B.骨折固定

C.镇静

D.胸腔闭式引流

E.吸氧

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第9题
患者,男性,64岁,COPD、肺源性心脏病、房颤诊断明确。平时服用华法林抗凝。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰,喘累加重入院。给予头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、氨茶碱、孟鲁斯特、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,使用的药物中可能增强华法林抗凝作用的是()

A.注射用头孢哌酮舒巴坦

B.左氧氟沙星注射液

C.氨茶碱注射液

D.孟鲁斯特片

E.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

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第10题
患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第11题
患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰人院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭EⅡ型呼吸衰竭

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