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为昏迷患者插胃管至10~15cm处时要将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是()
A.防止黏膜受损伤
B.减轻患者的痛苦
C.加大咽部通道的弧度
D.使喉部肌肉收缩,便于插入食管
E.以上都不是
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A.防止黏膜受损伤
B.减轻患者的痛苦
C.加大咽部通道的弧度
D.使喉部肌肉收缩,便于插入食管
E.以上都不是
A.床头未抬高至30°~45°
B.喂养管位置不当
C.喂养管太粗
D.胃排空延迟或胃潴留
E.患者高危因素如体弱、昏迷、神经肌肉疾患等
A.每次鼻饲前抽吸胃液,证实胃管在胃内,并且胃内无潴留时方可鼻饲,每次鼻饲量不超过300ml
B.选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入
C.床头抬高30-45°,病情允许时采用半卧位
D.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行,对于危重患者,进行鼻饲前应先吸净气道内痰液,鼻饲前和鼻饲后取半卧位,防止食物返流导致误吸。避免胃管头端位于食管
B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气
A.每日清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿
B.嘱其避免咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便
C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命征
D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
A.引流管开口低于侧脑室平面10~15cm
B.每日引流量不超过500ml为宜
C.引流管放置时间不宜超过7-9天
D.引流管发生堵塞时,可用生理盐水冲洗
E.引流管开口低于侧脑室平面15~20cm