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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

医疔机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。

A.客观、真实、准确

B.客观、真实、美观

C.客观、全面、清楚

D.客观、全面、准确

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第1题
依据《电子病历应用管理规范(试行)》第十二条,医疗机构使用电子病历系统进行病历书写,应当遵循()的原则

A.客观、真实、准确、及时、完整、清楚

B.真实、准确、及时、完整、规范

C.及时、准确、完整、简要、清晰

D.客观、真实、及时、完整、规范

E.客观、真实、准确、及时、完整、规范

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第2题
下列不属于病历书写基本要求的是()。

A.让患者尽量使用医学术语

B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹

C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺

E.标点正确

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第3题
病历书写的最基本要求是()

A.客观、真实

B.准确、完整

C.规范

D.及时

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第4题
下列表述错误的是:病历书写应当()。

A.客观

B.真实

C.及时

D.主观

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第5题
病例书写应当()

A.主观、真实、准确、及时、完整、规范

B.客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.主观、真实、准确、及时、完整、详细

D.客观、真实、准确、时效、完整、规范

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第6题
根据卫医政发[2020]11号文件《病历书写基本规范》,关于门诊病历书写,不正确的是:()

A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面

C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等

D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等

E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

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第7题
药历书写基本要求中,不正确的是()

A.客观、真实、准确

B.标点正确

C.应当使用药品通用名称

D.使用医药学术语

E.所有症状、体征、疾病名称等均不用可以使用外文

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第8题
护理文书书写的原则不包括()

A.客观

B.真实

C.准确及时

D.重点突出

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第9题
特护记录的书写不包括()。

A.客观

B.真实

C.准确、及时、连续完整

D.简便

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第10题
检测检验机构应当依照法律行政法规规章执业准则和相关技术规范标准科学公正诚信地开展检测检验工作,提供及时优质安全的服务,保证检测检验结果真实准确客观对检测检验结果负责。()
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