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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，74岁。反复咳嗽20余年，刻下胸中胀满，咳嗽咯痰，痰白质稀，喘息不能平卧，语声低微，心慌汗出，动则加重，舌暗苔白润，脉沉细，其诊断是（）。

A.咳嗽之气阴两虚证

B.喘证之肾虚不纳证

C.肺胀之肺肾气虚证

D.痰饮之脾肾阳虚证

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更多“患者，男性，74岁。反复咳嗽20余年，刻下胸中胀满，咳嗽咯痰…”相关的问题

第1题

患者男性，67岁，吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有（）。

A.气胸征象

B.左心室肥大征象

C.肺动脉高压和右心室肥大征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第2题

男性，41岁，因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为（）

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.气管支气管结核

D.肺癌合并阻塞性肺炎

E.慢性肺脓肿

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第3题

71岁男性患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸9年，诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是（)。

A.重度逆钟向转位

B.可见右束支传导阻滞

C.肺型P波

D.RV1+SV5≥1.05mV

E.肢体导联低电压

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第4题

患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。本病最早出现的临床表现是（）

A.咳痰

B.咳嗽

C.发绀

D.呼吸困难

E.心律不齐

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第5题

患者男性，72岁，高血压病史20余年，双侧肾动脉狭窄。10天前患者受凉后出现咳嗽、胸闷，气短加重，不能平卧，伴腹胀，双下肢水肿严重。入院查体，BP：165/95mmHg，血钾6.0mmol/L。目前服用的降压药物是左旋氨氯地平片，可以考虑给患者加用以下哪种药物()

A.呋塞米

B.卡托普利

C.厄贝沙坦

D.拉西地平

E.螺内酯

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第6题

患者，男性，78岁，有吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20多年，近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊，急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg，二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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第7题

50岁男性，慢性咳嗽20余年，现在呼吸困难、发绀、发热、血气分析P35mmHg,Pa70mmHg,有精神神经症状，最适合的诊断是：（)。

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第8题

李某，男性，74岁，有高血压十余年，未规律用药治疗，血压控制差，在用力排便后突发喘憋，不能平卧，伴大汗，咳粉红色泡沫痰，首先考虑为（)

A.哮喘发作

B.急性心力衰竭

C.肺栓塞

D.气胸

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第9题

男性，85岁，高血压病史30余年，今晨起床前突然出现心悸，咳嗽，不能平卧。查BP90/100mmHg，心率110次/min，双肺散在的干湿罗音，下列哪种药物对改善该患者症状最有效()

A.利尿剂

B.洋地黄

C.CCB类药物

D.β受体阻滞剂

E.ACEI

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第10题

患者，男，58岁，高血压20余年。昨天夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施哪项不妥（）。

A.立即半卧位

B.酒精湿化给氧

C.注射吗啡

D.利尿

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第11题

患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重

，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿罗音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义？（）

A．动脉血气分析

B．发绀

C．神志变化

D．心律失常

E．呼吸困难

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