CVP监测及护理的注意事项包括()
A.操作时必须严格执行无菌操作
B.压力换能器须与右心房在同一水平,体位改变后,应重新校正零点
C.压力换能器须与右心房在同一水平,体位改变后,不需要重新校正零点
D.保持导管通畅,应间断或持续以肝素盐水冲管
E.一旦发现导管有感染迹象应立即拔出
A.操作时必须严格执行无菌操作
B.压力换能器须与右心房在同一水平,体位改变后,应重新校正零点
C.压力换能器须与右心房在同一水平,体位改变后,不需要重新校正零点
D.保持导管通畅,应间断或持续以肝素盐水冲管
E.一旦发现导管有感染迹象应立即拔出
A.取半卧位,床头抬高30-45°
B.绝对卧床休息24小时,穿刺下肢约束制动6小时
C.严密监测生命体征
D.观察穿刺点有无渗血、血肿及双侧足背动脉搏动情况、双下
E.肢血运情况
F.指导穿刺肢体踝泵运动
A.一看医嘱、护嘱执行情况
B.二看交班报告、病区动态,了解新入、危重、手术及有特殊病情变化患者的重要治疗和护理
C.三看生命体征监测的趋势,掌握异常变化情况
D.四看各类执行单和待用药品,了解治疗完成情况
A.CVP主要反映右心室的前负荷和血容量
B.CVP监测可了解循环有效血容量
C.CVP连续监测比单次监测更有意义
D.CVP可反映左心功能
E.CVP监测可指导体液丧失时的补液速度
A.执行夜间治疗与患者进行交流,了解患者需求
B.每小时记录出入量生命体征及CVP,每2小时统计向主管医生微信群里汇报出入量情况
C.准备0点注射,与夜班护士双人核对后执行注射
D.患者入睡后注意病人病情
E.按医嘱执行采血检验,测量血糖协助患者磅体重,洗脸漱口(可指导护工执行)
F.协助患者口服抗排斥药物G、总结患者出入量、生命体征、CVP情况书写护理记录H、协助患者用早餐,(部分病人用餐前注射胰岛素)
A.根据患者病情,协助患者取平卧位或半卧位
B.放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及除颤的部位
C.正确设定心率报警界限上下界为患者心率的±30%不能关闭报警声音
D.持续心电监测的患者,定期观察粘贴电极片处的皮肤,定期更换电极片和电极片黏购位置
A.CVP低于正常值表示表示低血容量
B.CVP高于正常值表示右心功能不全
C.测量CVP时可不需平躺
D.当患者CVP与血压都低时,表示患者血容量严重不足,应充分补液
E.CVP与血流动力学监测关系不大