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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为()

A.改善全身营养状况

B.保护皮肤,避免感染

C.清洁创面,祛腐生新

D.积极采取预防措施,勤翻身

E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环

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第1题
患者男,82岁,有脑血管疾病病史10余年,近日睡眠时间明显延长,难以叫醒,2小时前家属呼唤患者起床,发现患者反应迟钝,不能自行穿衣和正确回答问题,患者无大小便失禁,无恶心呕吐,无明显肢体偏瘫。其意识障碍的程度为()

A.嗜睡

B.谵妄

C.轻度昏迷

D.中度昏迷

E.重度昏迷

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第2题
患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第3题

患者女性,70岁,“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝埘卧床休息,现4天未排大便感到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是()。

A.便秘、腹胀与活动减少有关

B.活动减少引起便秘

C.腹胀与卧床有_芙

D.腹胀由便秘引起

E.便秘与卧床有关

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第4题
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题为()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.自理能力缺陷

D.有受伤的危险

E.皮肤完整性受损

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第5题
38患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为()

A.氰化物中毒

B.二氧化碳中毒

C.一氧化碳中毒

D.硫化氢中毒

E.苯酚中毒

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第6题
31题目:女性,42岁,近日体检血压160/90mmHg(23/12.0kPa),对她的健康教育主要是()

A.卧床休息不宜活动

B.尽早应用降压药

C.应用药物为主,身心休息为辅

D.以促进身心休息为主

E.通知家人防止病情变化

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第7题
踝泵运动的适应昏迷、麻痹、完全卧床的患者()
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第8题
患者女,70岁,因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适,该患者目前存在的护理问题是:()

A.腹胀:由便秘引起

B.腹胀:与卧床有关

C.急性心肌梗死:心肌缺血缺氧

D.便秘:与活动量减少有关

E.活动减少:引起便秘

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第9题
重点患者包括新入、手术、()

A.卧床患者

B.昏迷

C.危重

D.病情有变化

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第10题
患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是()。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

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第11题
患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动护士应采取的护理措施是()

A.立即停药

B.服用抗心律失常类药物

C.高浓度吸氧

D.让病人卧床休息

E.做心电图

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