A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次
B.应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽早拔除,拔管应由培训合格的医护人员操作
C.PICC留置时间不宜超过半年或遵照产品使用说明书。(1年)
D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点
A.拔除时,平行静脉方向,捏住导管尾部,
B.沿直线向外拉,每次2-3cm,7
C.从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管
D.用指压法压迫穿刺点直至不出血,切忌在按压处来回揉动。
E.如遇阻力,可暂时固定导管,实施热敷,直至导管松动,最终拔除。
A.继续强行拔除
B.停止拔除,热敷患者置管侧肢体
C.改变患者体位,与患者交流等减轻患者注意力
D.必要时行X线检查,明确患者导管体内情况
B拔管时宜将病人置于头低仰卧位或仰卧位
C拔管时指导患者屏住呼吸,在拔除导管的最后部分时进行VAlsAlvA操作(深吸气后屏气,再用力做呼气动作),或在患者呼气末屏气状态下拔除
D.拔管时取半坐卧位
A.更换穿刺点敷料的间隔时间:无菌纱布为2日,专用贴膜每周1次,当敷料出现潮湿、松动、沾污时应更换
B.对无菌操作不严的紧急置管,应在48h内更换导管,选择另一穿刺点
C.怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管,但不应为预防感染而定期更换导管
D.以上操作均正确
A.及时用超声探头探查双侧颈内静脉,以初步排除误入颈内静脉的可能
B.如导管异位在颈内静脉,超声下静脉管腔内可见亮点,此时注射生理盐水,表现为絮状高回声(似水花状)
C.若发生此情况时,应将导管缓慢退出10~15cm
D.并调整患者体位或穿刺臂位置后重新递入导管