患者56岁,因胸痛一小时就诊,心电图提示V1-V3导联ST段升高,目前考虑诊断()
A.急性前壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
A.急性前壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
A.心电图
B.非同步直流电除颤
C.吸氧
D.建立静脉通路
E.人工辅助呼吸
A.电除颤
B.胸外心脏按压
C.人工呼吸
D.气管插管
E.开通静脉通路
A.T波倒置
B.T波低平
C.ST段抬高
D.ST段压低
E.出现异常深而宽的Q波
A.T波倒置0.05mV
B.溶栓24小时内ST段回落20%
C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mV
D.出现房性心律失常
E.ST段持续抬高
A.静脉点滴异丙肾上腺素
B.注射阿托品
C.静脉点滴氢化可的松
D.安装临时性人工心脏起搏器
E.安装永久性人工心脏起搏器
(1)作为分诊护士,应通过哪几个方面来对胸痛进行评估()。
A、疼痛部位与放射部位
B、疼痛性质
C、疼痛时限
D、诱发因素和缓解因素
E、伴随症状
(2)下面哪项不是危及生命的胸痛()。
A、不稳定心绞痛
B、支气管肺炎
C、急性心肌梗死
D、主动脉夹层
E、肋间神经痛
(3)在评定急性心肌梗死患者高危程度时,正确的是()。
A、发作时ST段拾高1mm,胸痛<20分钟,CK-MB及TnT正常
B、发作时ST段拾高1mm,胸痛<20分钟,CK-MB及TnT轻度升高
C、发作时sT段拾高 >1mm,胸痛 >20分钟,CK-MB及TnT明显升高
D、发作时sT段抬高 >1mm,胸痛 >40分钟,CK-MB及TnT明显升高
E、发作时sT段拾高 >2mm,胸痛 >40分钟,CK-MB及TnT明显升高
(4)在急诊室,快速处理急性心肌梗死患者时的4D流程是()。
A、患者进人急诊大门
B、快速做出诊断
C、快速做出使用溶栓剂决定
D、快速取到溶检剂
E、快速使用止痛剂
(5)急性心肌梗死的并发症有哪些?()
A、心律失常
B、心力衰竭
C、心源性休克
D、室间隔穿孔
E、乳头肌断裂
(6)疑似该患者为早期急性心肌梗死,如何实施初始评估?
(7)急性心肌梗死心电图的特征性改变是什么?该患者心电图显示V1、V2、V,导联ST段拾高,提示心肌梗死在什么部位?
(8)予患者使用硝酸甘油时如何做好用药护理与观察?
(9)急性心肌梗死患者,心肌再灌注的目标是什么?心脏科会诊后,准备为该患者行急诊PCI术,抢救护士如何做好安全转运病人?
A.胸痛患者可以不进行心电图检查,也不必复查心电图
B.诊断不明确者,合理选择实验室检查或影像学检查
C.科学救治、及时分流,安排患者住院、离院或专科就诊
D.提前离院者,告知风险、应急措施、签署相关医疗文书
E.急诊完成评估的患者,根据病情指导后续诊疗和随访
A.前壁心肌梗死
B.侧壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.左房心肌梗死