题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
PICC穿刺时应注意（）
A.宜选择肘部或上臂静脉
B.新生儿还可以选择下肢静脉，头静脉，颈部静脉
C.有血栓史，血管手术史的患者不宜进行置管
D.放疗的患者不宜进行置管
答案
AB
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A.宜选择肘部或上臂静脉
B.新生儿还可以选择下肢静脉，头静脉，颈部静脉
C.有血栓史，血管手术史的患者不宜进行置管
D.放疗的患者不宜进行置管
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AB
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A．接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管
B．宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位
C．有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管
D．放疗部位不宜进行置管
A．洗手，揉拔双手不少于15秒
B．洗手，揉进双手不少于45秒
C．先洗手，再进行卫生手消毒
D．洗手后手部细菌菌落数应≤10CFU/cm2
E．冲净双手时注意始终保持双手位于胸前并高于肘部
A.满足治疗的前提下，选择最细最短的导管
B.经肘部防治PICC尖端应在上腔静脉内，经股静脉放置PICC尖端应在下腔静脉内
C.选择生物相容性好、柔软的导管，较硬材质的导管会造成对血管内膜的机械性刺激
D.根据治疗的需要和病人血管状况，在满足输液要求的前提下，选择最细，最短型号
E.根据病人病情皮肤状况及血管条件等因素评估可能出现的并发症，进行有效控制，将风险降至最低
A.有PICC，首选经PICC输入，如无建立新的静脉通路。评估血管，选择粗、直血管两根，优先选择头部血管。穿刺一次成功，减少对血管的损伤
B.两名护士确认留置针在位方可使用。两条静脉通路交替使用，以减轻对局部血管的刺激，一般一条静脉使用不超过2小时
C.加强巡视，严密观察穿刺局部皮肤有无发白、渗出，泵速。密切观察患儿心率、血压，药物疗效
D.输液过程中严禁经此通道推注任何药物，避免药物浓度突然增大引起血压、心率的波动
A.24h穿刺处少量渗血属于正常现象，不必紧张
B.加压包扎时，感觉过紧或过松，应及时告知护士
C.穿脱衣服动作要轻柔，穿衣时要先穿健侧手臂，脱衣服时要先脱置管侧手臂
D.如有纱布覆盖置管后24-48h更换，常规则5-7天更换一次
