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[判断题]

护理文件书写规范的目的是为规范护理文件书写,保证护理文件书写质量()

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第1题
护理文书是病历资料的重要组成部分,是护士根据()。为加强临床护理工作,确保护理质量,规范护理文件,简化护士书写内容,根据《贵州省护理文件书写规范》制定本规范

A.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录

B.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的客观记录

C.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录

D.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的主观记录

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第2题
护理文件书写应当:()

A.客观

B.真实、准确

C.及时

D.完整

E.规范

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第3题
护理文件书写质量管理小组的工作职责()

A.熟悉掌握各种护理文件书写规范

B.对各病区护理文书进行监督

C.对存在问题及时汇报医务科,护理部

D.已经报告医务科及护理部不需要提出改进意见

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第4题
以下属于护理文件书写基本规范与管理制度的是()

A.书写过程中出现错字时,可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字

B.实习生或试用期的护理人员书写的护理文件,不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改,签全名

C.各临床科室有专人负责护理文件书写质量,定期或不定期抽查

D.出院病历由科室质控员检查把关送病案室

E.护理部对运行及归档病例实行三基质控,定期或不定期抽查

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第5题
下面关于护理文书书写及保管说法正确的是()。

A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行

B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处

C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁

D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅

E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管

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第6题
护理文件手工书写可涂改()
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第7题
护理文件实习生、见习生、进修生可独立书写()
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第8题
下列哪些是病房A班护士工作流程内容?()

A.参与晨间护理

B.参加晨会交班

C.床头交接班

D.协助责任组长共同完成本组患者护理诊疗计划和危重患者的治疗计划

E.规范书写护理文书,为次日手术患者讲解注意事项并发放术前健康教育牌

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第9题
护理文书是病历资料的组成部分,书写应当客观、真实、准确、及时、规范。()

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第10题
下列哪些是环节质量常用的评价指标()

A.执行医嘱准确率

B.规章制度是否齐全

C.基础护理合格率

D.护理文件书写合格率

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第11题
医疗与护理文件书写的原则不包括()

A.及时

B.准确

C.完整

D.语言优美

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