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[单选题]

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。经治疗缓解1年后,又出现上述症状,同时采取哪项措施()

A.α-干扰素

B.脾切除

C.大剂量丙种球蛋白

D.6-TG

E.ATG

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B、脾切除

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第1题
病人女性,35岁,间歇性发热,体温37.6~38.8℃,伴腕关节、膝关节酸痛1个月余,就诊体检见口腔有溃疡灶,左膝及右膝关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。经检查确诊为SLE。给病人进行的护理措施中,下列哪项不妥()。

A.卧床休息

B.安置在光照充足的病床

C.给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食

D.忌食芹菜、香菜

E.做好口腔护理

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第2题
女性,32岁,反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是()。

A.体温正常后3小时可停用抗生素

B.2周

C.5个月

D.4~8周10个月

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第3题
男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌实验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最也许的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.滑膜结核

C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎

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第4题
患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。以下哪一项有确诊意义()

A.ANA+,RF+,ESR+

B.NA+,狼疮细胞+

C.高球蛋白血症,低补体血症

D.NA+,抗ds-DNA抗体+,Coombs试验+

E.oombs试验+,血小板减少

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第5题
男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月,体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。经治疗缓解1年后又出现上诉症状,应采取的措施是()

A.干扰素

B.环磷酰胺

C.脾切除

D.大剂量丙种球蛋白

E.TG

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第6题
患者,女性,38岁。腕、掌指关节疼痛3个月,呈对称性,持续性,时轻时重,伴有晨僵,超过1小时。该疾病晚期最严重的表现是()

A.关节僵硬

B.关节畸形

C.关节固定

D.活动受限

E.伴有贫血

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第7题
患者,男性,10岁,1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12X109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23X109,尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。此病最容易累及的系统性脏器为()

A.心

B.肝

C.脑

D.肺

E.肾

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第8题
病人张某,女性,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月,主诉全身多个关节对称性肿痛,行走不便,体检:双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。目前该病人应()

A.卧床休息,肢体保持功能位

B.卧床休息,抬高下肢

C.卧床休息,适当运动

D.卧床休息,适当主动运动

E.适度休息,增加功能锻炼

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第9题
女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF+和IgG补体升高,最可能的诊断是()

A.多肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.强制性脊柱炎

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第10题
患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查()

A.血清球蛋白

B.血常规

C.血沉

D.抗核抗体

E.血清白蛋白

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第11题
女性,21 岁 ,既往体健,近半年反复咳嗽、咳痰伴低热。胸片检查提示左上 肺阴影。PPD 试验强阳性。痰涂片可见抗酸杆菌。诊断为肺结核。行 2HRZS/4HR方案治疗。2 周后,患者开始关节酸痛、肿胀、僵直,生化检查提 示血尿酸明显增高。最可能的情况是()

A.异烟肼不良反应

B.利福平不良反应

C.吡嗪酰胺不良反应

D.链霉素不良反应

E.合并原发性痛风发作

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