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[单选题]

张某,男,48岁。有扩张型心肌病病史。人院时主诉气急、乏力、出汗较多。身体评估:口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该病人出现乏力的主要原因是()

A.肺循环淤血

B.体循环淤血

C.心排血量减少

D.容量负荷过重

E.压力负荷过重

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第1题
某男,45岁,有扩张型心肌病病史,本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首优的护理问题为()

A.气体交换受损

B.体液过多

C.睡眠形态紊乱

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第2题
王某,男,48岁,近两年来有心慌、憋气、进行形加重,二维超声见心脏扩大,左心大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量,低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,CDFI示:二尖瓣轻度返流,最可能诊断为()。

A.冠心病,心肌硬化型

B.冠心病并左心衰

C.扩张型心肌病

D.甲亢性心脏病

E.尿毒症性心脏病

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第3题
男,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽。最可能的诊断是()

A.冠心病

B.缩窄性心包炎

C.扩张型心肌病

D.限制型心肌病

E.肺心病

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第4题
林某,男,56岁,因“反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次”,拟诊“扩张型心肌病,心力衰竭”收治入院,针对此病人做出的护理诊断,证据尚不充分的是()

A.气体交换受损

B.体液过多

C.有受伤的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:猝死

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第5题
病人,男性,74岁。反复胸闷、气促8年余,3天前感冒后上述症状加重并伴有夜间阵发性呼吸困难,心电图:快速型心房颤动,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧25px处,人院诊断为“扩张型心肌病”。为判断该病人的病因,相关病史评估的重点是()。

A.病毒性心肌炎病史

B.糖尿病病史

C.高血压病史

D.风湿热病史

E.系统性红斑狼疮病史

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第6题
患儿,男,3岁,疲乏无力伴心前区不适2天,患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大,心动过
速,早搏,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速,室性早搏,多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

A.心律失常

B.扩张型心肌病

C.风湿性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第7题
张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉体息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。病人出现呼吸困难的原因是()

A.肺淤血

B.体循环淤血

C.肺部感染

D.呼吸衰竭

E.胸腔积液

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第8题
张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状:76.病人出现呼吸困难的原因是()

A.肺淤血

B.体循环淤血

C.肺部感染

D.呼吸衰竭

E.胸腔积液

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第9题
男,35岁。活动后气短2年,加重伴双下肢水肿2个月。查体:颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿性啰音,心界扩大,心率100次/分,律齐,可闻及S3,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,肝肋下4cm。超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查:尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是()

A.缩窄性心包炎

B.肝硬化

C.心包积液

D.慢性肾炎

E.扩张型心肌病

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第10题
男,31岁,呼吸困难,心悸,伴低热,盗汗查体:心尖搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,有奇脉,应诊断为()。

A.心肌炎

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.高血压性心脏病

E.肺心病

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第11题
男,22岁。3周前发热、流涕、咽痛,体温37~38℃,近1周自觉喘憋、心悸和乏力,呈进行性加重。查体:T37℃,R22
次/分,BP为100/65mmHg,颈静脉无怒张,双下肺可闻及湿啰音,实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、肺血栓栓塞

E、病毒性心肌炎

最有助于确定喘憋原因的辅助检查是A、血气分析

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、心电图

E、血常规

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