题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
有关引流管或导管的观察记录，描述正确的是（)。
A.应至少每天记录一次
B.适用于需观察引流管或导管情况的患者
C.发现异常或变化时可不记录
D.遵医嘱记24小时引流量的导管，必须在每日8AM记录引流液总量
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A.应至少每天记录一次
B.适用于需观察引流管或导管情况的患者
C.发现异常或变化时可不记录
D.遵医嘱记24小时引流量的导管，必须在每日8AM记录引流液总量
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A．协助病人保持合适体位，安抚患者及家属，采取紧急措施并通知医生
B．将滑脱的导管送回
C．密切观察患者的生命体征，专科症状
D．协助医生采取相应措施，做好护理记录
A．病人发生气管导管脱落时应立即行简易呼吸气囊辅助通气
B．严密观察气管导管脱落病人血氧饱和度，有无发绀及舌后坠
C．发生静脉导管脱落时立即用手压住
D．胸腔闭式引流管脱落时，迅速用手掌封闭胸壁口，紧急呼叫其他医务人员，进行下一步处理
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量，性状和颜色
A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、颜色、性状
A．引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm
B．保持水封瓶密闭状态，长玻璃管没入水中3-4cm
C．观察引流液的颜色、量、性质
D．观察水柱波动情况，一般上下波动范围为4-6cm
E．若无水柱波动，提示管道堵塞
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
A.妥善固定引流管，避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出
B.保持引流通畅，避免管道受压、折叠、扭曲，经常挤捏
C.引流袋的位置不能高于引流口平面，预防逆行感染
D.保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药
E.每日更换引流袋并记录引流量，拔管后注意观察伤口敷料情况
