题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
静脉溶栓患者护理记录时间哪项正确？（)
A.15记录一次，连续记录2小时
B.30记录一次，连续记录8小时
C.1小时记录一次，连续记录12小时
D.2小时记录一次，连续记录24小时
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A.疑似血栓形成，可先不急于拔管，可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处，然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°，以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围，观察对比患肢消肿情况，并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动，做好记录，及时判断效果
D.注意出血倾向，监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。
心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.脑出血1个月内也可行溶栓治疗
B.采用r-tPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
C.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
D.用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万U
E.心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
A.急性发病后10~14天内绝对卧床休息
B.患肢热敷、按摩，促进血液循环
C.抬高患肢高于心脏水平20~30cm
D.卧床期间行足背伸屈运动
E.抗凝溶栓治疗时观察病人有无出血倾向
B.CK-MB峰值提前至发病12h-14h内
C.2h内胸痛症状明显缓解
D.2-3h内出现再灌注心律失常，如加速性室性自主心律、房室传导阻滞、束支传导阻滞突然改善或消失，或下壁心肌梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞，伴或不伴低血压
E.60-90min内ECG抬高的ST段至少回落50%
A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.14小时
