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[多选题]

一位73岁男性患者,有陈旧性心肌梗死病史,因胸闷、头晕、黑蒙半小时来诊,神志清楚,血压90/55mmHg,心电图:三度房室传导阻滞,心室率32次/分。以下处理措施正确的是()

A.立即阿托品0.5mg静脉推注

B.如无效,可第3-5分钟重复,最大总剂量5mg

C.如阿托品无效,也可考虑多巴胺静脉输注

D.以上措施均无效,考虑请专科会诊,行经静脉起博

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更多“一位73岁男性患者,有陈旧性心肌梗死病史,因胸闷、头晕、黑蒙…”相关的问题
第1题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现()

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第2题
患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年,今日食欲明显减退,黄疸加重,今晨因剧烈咳嗽,突然呕吐咖啡色
液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊入院,体检:神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min。

患者上消化道出血最可能的原因是

A.消化性溃疡出血

B.食管静脉曲张破裂出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第3题
患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定()

A.17、心室纤颤的临床表现不包括

B.意识丧失

C.面色苍白

D.血压测不清

E.脉搏触不到

F.心音消失

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第4题
患者,男性,33岁,因呕血黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg。考虑病人血容量不足,应输入的溶液是()

A.10%葡萄糖

B.脂肪乳

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖酐

E.浓缩白蛋白

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第5题
患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年,今日食欲明显减退,黄疸加重,今晨因剧烈咳嗽,突然呕吐咖啡色
液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊入院,体检:神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min。

患者上消化道出血最可能的原因是A.消化性溃疡出血

B.食管静脉曲张破裂出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

对该患者紧急处理措施中首要的是A.内镜检查明确病因

B.积极补充血容量

C.立即采取止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

该患者止血治疗宜采用的药物是A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.生长抑素

D.去甲肾上腺素

E.酚磺乙胺

该患者目前最主要的护理诊断是A.疼痛

B.营养失调

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有感染的危险

若经过治疗,患者情况已基本稳定,下列选项提示出血停止的是A.听诊肠鸣音10~12次/min

B.黑便次数增多,粪质稀薄

C.血红蛋白测定下降

D.尿量正常,血尿素氮持续增高

E.血压基本维持在正常水平

若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题
患者,男,65岁有肝硬化病史12余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清晰,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次1分对该患者紧急处理措施中首要的是()。

A.积极补充血容量

B.内镜检查明确病因

C.立即采用止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第7题
某男性患者,71岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理正确的是

A.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B.可能应激性高血糖,不用处理

C.可皮下注射胰岛素每天3次

D.口服二甲双胍

E.口服磺脲类降糖药

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第8题
患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定()

A.16、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

B.心房颤动

C.室性心动过速

D.室上性心动过速

E.室性期前收缩

F.三度房室传导阻滞

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第9题
病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/min。与该病人最可能有关的疾病是()

A.胃穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.心肌梗死

E.肠出血

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第10题
患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既
往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是()

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.硝酸异山梨酯

D.美托洛尔

E.阿托品

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