男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为()
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
A.急性胸膜炎
B.左心房肥大
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.心包炎
A.一过性可逆性左心室功能障碍
B.一过性可逆性左心房功能障碍
C.患者以女性多见,其中绝经后女性占大多数
D.发病前常有强烈的精神或躯体的应激
E.表现为类似急性冠脉综合征的剧烈胸痛、胸骨后压榨感,呼吸困难、晕厥
A.胸痛主要是指胸前区的疼痛和不适感
B.根据胸痛的风险程度可以分为致命性胸痛、非致命性胸痛
C.根据胸痛的病因可以分为心源性胸痛、非心源性胸痛
D.胸痛产生的疼痛和不适感主要是闷痛、紧缩感、烧灼感、针刺样痛、压榨感、撕裂样痛、刀割样痛
E.以上都是
A.潜在并发症;心源性休克
B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关
C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧
D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识
E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
A.先兆流产
B.妊娠合并阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.子宫肌瘤肉瘤样变
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性
A.胸腔积液
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.干酪性肺炎因
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)
请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。
(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。
(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?
(4)该患者最主要的三个护理诊断。
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.超声心动图
D.心电图
E.放射性核素检查