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[主观题]

病人,男性,45岁。既往有肾小球肾炎病史。近几个月来双下肢水肿,血压升高,来院复查,证实为慢性肾炎急性发作。为迅速缓解症状,最佳措施是()

A.卧床休息,下肢抬高

B.抗生素治疗

C.免疫抑制剂治疗

D.利尿降压

E.激素治疗

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第1题
患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7°℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括()

A.指导病人有效咳嗽

B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

C.督促病人每日饮水1500ml以上

D.用超声雾化吸入湿化气道

E.进行体位引流

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第2题
患者,男性,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼吸末可闻及哮鸣音,心率96次/分。该病人首要的护理问题是()

A.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关

B.舒适的改变:与呼吸困难有关

C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛

D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及

E.焦虑:与呼吸困难,健康状态有关

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第3题
病人,男性,50岁。因“神志不清,行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时使用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第4题
男,45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20年,20支/d。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、髂动脉可触及搏动,Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢()

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.原发性下肢静脉曲张

D.动脉硬化性闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎

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第5题
男性,45岁。有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(),下列()治疗可暂时不做考虑。

A.输血

B.贲门周围血管离断术

C.补液

D.止血药物

E.护肝药物

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第6题
一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕:()。

A.放疗气管反应

B.肺部感染

C.纵膈穿孔脓肿

D.气管食管瘘伴肺部感染

E.放射性肺炎

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第7题
男,45岁,突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。体:T39.2,BP100/60mmHg,心率110次分,皮肤现膜黄染,Murphy'ssyndrome(-)。B超:胆囊8cmx4cm,壁厚0.2cm,腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm,下段不清。WBC15×10/L,血淀粉酶:234UL,TBiL:68umol/L,DBiL:45umol/L。最简单准确的方法是()。

A.腹部X线平片

B.MRCP

C.ERCP

D.PTC

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第8题
男,45岁,突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。査体:T39.2C,BP10060mmHg,心率110次分,皮肤现膜黄染,Murphy'ssyndrome(-)。B超:胆囊8cmx4cm,壁厚0.2cm,腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm,下段不清。WBC15109/L,血淀粉酶:234UL,TBiL:68umol/L,DBiL:45umol/L。最可能的诊断是()。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.急性胃炎

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第9题
患者吴某,男性,75岁,既往有脑梗死病史,入院时查体发现患者右足外踝部可见一浅表创面,由于踝部缺乏皮下组织,可见骨外露,提示该患者属于()。

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.深部组织损伤

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第10题
男性,80岁,因活动后胸闷、气喘不适住院。既往有高血压、心肌梗塞和脑梗病史。有高尿酸和痛风发作史。入院后查血尿酸600umolL,下面哪种药物不推荐使用:()

A.别嘌醇

B.非布司他

C.氢沙坦

D.苯溴马隆

E.阿托伐他汀

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第11题
男性,60岁,既往有慢支病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,痰量增加,神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PAO250mmHg,PACO280mmHg。下列处理要点首要的是()。

A.静脉滴注呼吸兴奋剂

B.保持呼吸道通畅

C.低浓度氧气吸入

D.静脉注射速尿

E.必要时行机械通气

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