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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

TTP患者皮肤出血的护理措施错误的是()。

A.避免肢体碰撞

B.避免用力擦洗皮肤

C.尽可能减少注射次数

D.止血带不宜扎过紧或时间过长

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第1题
患者,女,39岁。因持续高热伴贫血、出血2周余,拟“再生障碍性贫血”入院。体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规()红细胞2.4×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.1×109/L,血小板22×109/L。针对此患者,正确的措施是()

A.冰敷、酒精擦浴降温

B.卧床休息,避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察患者的生命体征、症状及出血情况的变化

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第2题
对尿失禁患者采取的护理措施中,错误的是()。

A.控制饮水,减少尿量

B.对患者进行心理护理

C.做好皮肤护理,防止压疮

D.必要时行导尿术留置导尿

E.鼓励患者每日锻炼盆底肌

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第3题
对于湿疮患者,以下护理措施错误的是()

A.用肥皂热水洗烫

B.病变皮肤注意清洁,防止搔抓

C.宜居住在干燥通风的环境中

D.注意患者情绪疏导

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第4题
关于急性大量出血的护理措施描述错误的是()

A.密切监测生命体征及精神意识状态

B.及时记录出入量和进行血常规的实验室监测

C.配合医生抢救时患者取半卧位

D.保持患者呼吸道通畅,遵医嘱输液补血并协助进行止血护理

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第5题
为了预防脑出血患者再发出血,下列哪项护理措施是错误的?()

A.保持患者情绪平稳

B.给予高纤维素饮食,必要时使用缓泻剂预防便秘

C.让患者坐起排便,以免便秘过度用力诱发再出血

D.翻身活动时注意避免头部过度震荡

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第6题
有关肾病综合征患者预防发生肺部感染的护理措施错误的是()

A.监测生命特征,注意体温有无升高

B.观察有无咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等感染征象

C.保持病房环境清洁,减少探视

D.协助患者皮肤、口腔、会阴部护理

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第7题
指导患者进行冷敷时错误的护理措施是()。

A.冰水冷敷每2~3分钟更换1次毛巾,持续30~40分钟

B.注意保护非治疗区的皮肤,防止受冻

C.局部血液循环障碍、感觉障碍者慎用冷疗法

D.患者出现明显冷痛、寒战、皮肤水肿苍白时,立即终止治疗

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第8题
以下关于清创术禁忌症的说法错误的是()

A.24小时、污染严重或已化脓感染的伤口不宜一期缝合

B.24小时、污染严重或已化脓感染的伤口仅将周围皮肤擦净,消毒周围皮肤后,敞开引流

C.有活动出血、休克、昏迷的患者,必须首先进行有效的抢救措施

D.12小时、污染严重或已化脓感染的伤口不宜一期缝合

E.有活动出血、休克、昏迷的患者待病情稳定后不失时机地进行清创

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第9题
患者女,近日反复出现皮肤瘀点,月经过多,脾大,实验室检查:Hb90g/L,护理措施错误的有()。

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌肉注射

D.保持鼻腔通畅,剥去鼻血痂

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第10题
膝关节置换术后预防下肢静脉血栓的护理措施,错误的是()

A.拔除引流管后指导患者穿弹力袜

B.常规使用低分子肝素

C.严密观察双下肢肿胀、患肢牵拉剧痛,皮肤苍白、发凉、麻木、动脉搏动、患者感觉及主诉

D.每日测量双下肢周径,大于1mm既有发生血栓的可能

E.早期功能锻炼

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第11题
下列有关电除颤的各项护理措施中,错误的是()

A.心电示波为心室颤动或心室扑动时,需要立即电除颤

B.先用乙醇清洁消毒皮肤

C.成人单相波除颤仪每次除颤选用360J,双相波除颤仪首次除颤选120~200J

D.除颤前确定患者除颤部位皮肤干燥

E.预防并发症

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