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[单选题]

病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人出现上述临床表现的主要原因是()。

A.肺动脉压增高

B.肺水肿

C.体循环静脉压增高

D.心室发生重构

E.左心室扩大

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第1题
病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO270mmHg。最可能的诊断()

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第2题
患者男性,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是()

A.心力衰竭加重,胃肠道淤血

B.脑血管意外

C.扩血管药物引起的低血压

D.利尿药物引起的电解质紊乱

E.洋地黄药物中毒

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第3题
男性,75岁。因冠心病而服用他汀类调脂药,有糖尿病史,体型偏胖。半年后,复查血脂提示LDL-C3.5mmol/L,仍未达标,考虑患者年龄,避免增加药物副作用,加用调脂药,下面最合适的药物是()。

A.烟酸

B.普罗布考

C.依折麦布

D.非诺贝特

E.胆酸螯合剂

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第4题
病人李某,男性,75岁,慢性肺源性心脏病。为减轻其心脏负担,该病人宜采用下列饮食是()。

A.高蛋白

B.低脂肪

C.低盐

D.少渣

E.低胆固醇

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第5题
患者,女性,75岁。3年前被诊断为“肺心病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是()

A.间歇高流量给氧

B.机械通气给氧

C.持续高流量给氧

D.每天给氧3~4h

E.持续低流量给氧

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第6题
75岁男性患者,胃癌,为防止术后肺不张,可以进行()

A.术前锻炼深呼吸,咳出痰液

B.吸烟者术前戒烟

C.合并上呼吸道感染患者,术前先控制感染

D.防止术中或术后呕吐物吸人肺内

E.及时用镇咳剂,减轻咳嗽

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第7题
病人、男性,58岁。冠心病,护士在指导饮食时,建议多进食()

A.蛋黄

B.肥肉

C.鱼肉

D.动物内脏

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第8题
王某,女,56岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前着凉后病情加重,频繁咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出,此病人目前最主要的护理诊断是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.低效型呼吸形态

D.清理呼吸道无效

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第9题
病人,男性,50岁。因“神志不清,行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时使用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第10题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第11题
患者男性,78岁,冠心病史21年,昨晚感胸前区疼痛,向左手臂放射,伴出汗而急诊入院。ECG示V1—3导联病理性Q波,ST段拾高0.6mV,伴T波增高,提示心肌梗死,试问患者的MI属于哪一期()

A.超急性期

B.急性期

C.近期

D.陈旧期

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