A.每4小时评估1次,所有时间均可记录
B.每日1次,记录在15:00
C.每日1次,记录在7:00
D.白天4小时评估一次,记录在7:00、11:00、15:00
A.热情接待,介绍病区环境及规章制度,及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估,重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理
A.体温过高
B.神志不清
C.潜在压疮发生的可能
D.保持气道通畅
A.指导病人穿纯棉衣物
B.头部护士勿使用摩丝等护发用品
C.腹部增强检查前4小时禁食水
D.盆腔检查需排空膀胱
E.不能配合的儿童病人须采取镇静措施