男性，50岁，诊断为腰椎间盘突出症，查体：右侧小腿前外侧，足背皮肤感觉较对侧弱，右背伸肌力较对侧减

弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在何节段

A．腰3、4

B．腰4、5

C．腰5骶1

D．腰2、3

E．腰1、2

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第1题

患者女，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后问歇期逐渐缩短，现在行走100m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）。

A.腰椎滑脱症

B.腰椎管肿瘤

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出

E.腰背部软组织劳损

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第2题

男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及腰椎横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕实验(-)，右直腿抬高实验(+)，加强(-)，应诊断为（）。

A.急性腰椎间盘突出

B.急性腰扭伤

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎管内肿瘤

E.腰椎滑脱

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第3题

患者男性，44岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）？

A.透视

B.CT

C.脑脊液检查

D.X线片

E.核素骨扫描

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第4题

28岁男性，腰背痛2023入院，2023前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限。肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边实验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），ASO200U，ESR54mm/h。一方面考虑的诊断是（）。

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.DISH病

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第5题

男性，25岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，也许诊断为（）。

A.慢性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.腰椎结核

D.强直性脊柱炎