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[单选题]

患者,男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7°C,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kernig征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括()

A.体液过多

B.舒适的改变,头痛

C.焦虑、恐惧D潜在并发症:再次出血

D.知识缺乏

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第1题
患者男,56岁,患高血压20余年,突发压榨性剧烈胸痛,伴窒息感,并向左肩及左臂内侧放射;心肌损伤标志物检查:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)均明显增高。最可能的疾病是()

A.急性胸膜炎

B.左心房肥大

C.心肌梗死

D.心肌炎

E.心包炎

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第2题
患者,男,72岁。高血压病史30年,今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。护理措施正确的是()

A.头部热敷

B.发病48小时内避免搬动

C.无须限制探视

D.头低足高位

E.12小时候给予鼻饲

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第3题
男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/100mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音,心电图:左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

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第4题
患者男,42岁。下腹部受到剧烈撞伤后,腹部轻压痛,导尿有少量血尿,5小时后,尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。目前该患者最可能的诊断是()

A.前尿道损伤

B.后尿道损伤

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤

E.肾损伤

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第5题
患者张某,突发剧烈头痛、恶心呕吐,眩晕,烦躁不安,血压170/115mmHg,护士护理措施不当的是()

A.立即通知医生

B.协助患者侧卧位避免误吸

C.遵医嘱给予氧气吸入

D.嘱患者适量增加运动

E.遵医嘱应用脱水剂、利尿剂

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第6题
患者男,37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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第7题
患者女,45岁。既往有慢性胆囊结石,今天中午突发右上腹剧烈疼痛,寒战高热,黄疸明显,此时患者可能的情况是()

A.细菌性肝脓肿

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性肠炎

D.胆总管结石伴胆道感染

E.急性阑尾炎伴门静脉炎

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第8题
患者男,50岁。患重型再生障碍性贫血。住院期间患者突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪,首先应考虑为()

A.颅内感染

B.脑出血

C.脑膜炎

D.出血性休克

E.脑梗死

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第9题
患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时食物呛人气管引起剧烈咳嗽后,突发右胸刺痛,呼吸困难逐渐加重。最可能是()

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E.支气管阻塞

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第10题
患者输血约10ml后,主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。可能是发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

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第11题
患者男,70岁,高血压15年,昨日受凉后出现剧烈头痛、头量,呕吐。查体:血压200/130mmHg,遵医嘱给予硝普钠降压,用药正确的是()

A.提前配制

B.肌内注射

C.静脉推注

D.快速滴注

E.避光滴注

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