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[主观题]

某男,72岁。黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,畏寒喜暖,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。治宜选用的中成药有()

A.四神丸

B.固本益肠片

C.涩肠止泻散

D.肠胃宁片

E.桂附理中丸

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第1题
腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减;或泻而不畅,大便常杂不消化食物,脘腹痞闷,暧腐恶食,舌苔厚腻或垢浊。哪类泄泻?()

A.食积泄泻

B.肝脾不和泄泻

C.脾虚泄泻

D.肾阳虚泄泻

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第2题
患者昨日暴饮暴食后,今晨出现腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物,泻后痛减,脘腹痞满,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。其辨证是()

A.食滞肠胃证

B.湿热伤中证

C.寒湿内盛证

D.脾肾阳虚证

E.肝气乘脾证

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第3题
食滞肠胃型泄泻的特征是:()。

A.大便时溏时泻,完谷不化,腹痛不甚,饮食减少

B.每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即发生腹痛腹泻

C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减

D.大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热

E.泻下清稀,腹痛肠鸣,兼恶寒发热

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第4题
李某,男,43岁,10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛,常于空腹时发生,进食后缓解。近三年来,上腹痛
发作时间延长,间歇期缩短,发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛,迅速波及全腹,自服“阿托品片”疼痛不见缓解,急诊入院。查体:T39.5℃,P115次/分,R20次/分,BP10.7~8kPa(80~60mmHg)。面色苍白,出冷汗,肢体发凉,全腹压痛,以上腹部最明显且反跳痛阳性,腹肌明显紧张,呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小,移动性浊音(),肠鸣音消失。血常规:WBC15.6×109/L(15600/mm3),N80%

(1)该病人最可能的诊断是什么?

(2)主要的护理诊断是什么?

(3)请写出主要的术前护理计划。

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第5题
男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛()。该患者最可能出现的其他体征是()

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第6题
患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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第7题
男,41岁。3年来经常夜间上腹不适,2日前进油腻食物,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,有上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音弱,WBC16×10°L,血清淀粉酶为128U。应首先考虑诊断的疾病是()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.胆道蝈虫症

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第8题
患者,男,28岁。反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿时及夜间,进食可缓解,常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样,觉头昏、乏力。查体:上腹轻压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

A.胃溃疡并出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.胃癌并出血

D.急诊糜烂出血胃炎

E.门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血

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第9题
男,55岁。上腹胀痛伴恶心3天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg。全腹压痛(),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查:血WBC13.0×10°/L,N0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,镜检脓细胞()。最可能的诊断是()

A.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

B.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

C.绞窄性肠梗阻

D.消化性溃疡并弥漫性腹膜炎

E.重症急性胰腺炎

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第10题
评估肠蠕动的频率及程度,在脐部听诊(),了解肠鸣音是否活跃、亢进、减弱或消失。

A.1min

B.2min

C.3min

D.5min

E.10rain

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第11题
某男,48岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

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