A.疑似血栓形成,可先不急于拔管,可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处,然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°,以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围,观察对比患肢消肿情况,并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动,做好记录,及时判断效果
D.注意出血倾向,监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
A.脑出血1个月内也可行溶栓治疗
B.采用r-tPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
C.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
D.用尿激酶作静脉溶栓,首次剂量宜150万U
E.心电图出现病理性Q波,不宜再溶栓
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。