术后各类引流管的观察护理,下列哪项是错误的?()
A.妥善固定引流管,防止脱落
B.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲
C.观察引流物的量和颜色变化
D.胃肠减压管,等到引流液减少后即可拔除
E.更换引流袋时注意无菌操作
A.妥善固定引流管,防止脱落
B.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲
C.观察引流物的量和颜色变化
D.胃肠减压管,等到引流液减少后即可拔除
E.更换引流袋时注意无菌操作
A.拔除引流管后指导患者穿弹力袜
B.常规使用低分子肝素
C.严密观察双下肢肿胀、患肢牵拉剧痛,皮肤苍白、发凉、麻木、动脉搏动、患者感觉及主诉
D.每日测量双下肢周径,大于1mm既有发生血栓的可能
E.早期功能锻炼
A.如无禁忌,在胸腔引流管拔除后即可下床活动
B.术后禁食期间应静脉输液,以维持液体平衡
C.24小时输液量为2500ml,滴速以每分钟60滴为宜
D.术后应使用足量抗生素防治感染
E.除常规测血压、脉搏、呼吸,体温外,应注意有无术后并发症
A.予以病危特级护理
B.术后注意引流管引流物的量和性状变化
C.注意监测肝肾功能,及时纠正酸碱平衡及电解质紊乱
D.提高机体免疫功能治疗
E.术后加强预防感染治疗
A.管应持续保持勿打折、扭曲、受压的状态
B.保持负压装置的有效性
C.引流袋位置放置应高于置管处
D.定时挤压引流管使其保持通畅
A.取半坐卧位
B.叩背,鼓励病人咳嗽排痰
C.施行雾化吸人,遵医嘱应用抗菌药
D.经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸引
E.通知医师拔除无波动的胸膜腔引流管,减少刺激
A.应至少每天记录一次
B.适用于需观察引流管或导管情况的患者
C.发现异常或变化时可不记录
D.遵医嘱记24小时引流量的导管,必须在每日8AM记录引流液总量
A.引流液的量应逐渐减少到每200ml
B.要注意观察有无腹膜刺激征
C.引流液颜色应该由深到浅
D.引流液性状应该由浑浊到清凉
E.术后24小时引流量应为200-300ml