题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
发热的护理要点正确的是（）
A．监测脉搏变化，观察热型
B．卧床休息，增加机体消耗
C．降温处理60min后测量体温
D．做好口腔护理
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C．测体温
D．写护理记录单
E．降低室温
A．加强医务人员手卫生依从性
B．严格实施消毒隔离措施
C．严格执行无菌技术
D．加强清洁和消毒处理
E．合理运用抗菌药物
F．建立和完善对多重耐药菌的监测
A．监测并记录患者一般情况、呼吸、体温、脉搏、血压
B．记录血液成分、剂量
C．记录有无输血不良反应
D．记录输血后效果评价
E．记录时间：输血开始时、输血开始后15分钟、输血完成时、输血结束后30分钟
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
14.患者，男性，42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温36.6℃，脉搏106次/分，呼吸26次/分，血压88/54mmHg，面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，闻及少量湿啰音。该患者，首要的护理问题是（C）
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：休克
A.静滴时速度易慢，250ml溶液需在2小时以上注射完毕
B.注射浓度要求低，因低温时宜析出结晶
C.记录进出水量，定时监测血压、脉搏、呼吸
D.注意观察眼压引起的症状，需逐渐降低眼压，否则可导致失明
A.术后禁食24小时，遵医嘱补液，以后进流质饮食2天
B.定时监测血压、脉搏，观察有无呕血、黑便
C.注意观察有无迟发性出血、溃疡、穿孔、狭窄等并发症的出现，给予积极处理
D.遵医嘱使用抗生素3-5天，并连续服用氢氧化铝凝胶3天
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.呼吸速率
E.体温
A.将体温迅速降至38℃以下
B.2天内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
C.2天内患者体温恢复正常
D.2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
E.2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常
