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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

术后评估针对患者的观察内容除生命体征外还包括:()

A.有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障碍

B.指氧饱和度

C.神志、瞳孔、肌力

D.血糖值

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第1题
TAVR术后心功能管理的相关措施有()

A.加强生命体征监测

B.预期监测尿量、进出量,评估全身水肿情况

C.每日监测体重

D.观察四肢皮肤温度,注意有无四肢湿冷情况

E.遵医嘱使用强心、利尿、补钾和血管活性药物

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第2题
患者,男性,34岁,行肠梗阻剖腹探查术后,进入恢复室观察,生命体征平稳,寒战,最好给予治疗()。

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.咪达唑仑

D.曲马多

E.芬太尼

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第3题
患者跌倒、坠床后,搬动患者时应()

A.立即搬运至病床上进行检查

B.首先评估搬动患者是否安全

C.应观察病情及生命体征,检查伤情

D.就地查看患者,关心患者

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第4题
使用约束带时,需评估的内容不正确的是()制度。

A.自理能力

B.患者病情,意识状态

C.肢体活动度,约束具的种类

D.患者的生命体征

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第5题
患者出现恶心、呕吐,我们需要评估的内容有()

A.呕吐方式及特点

B.呕吐物的特征

C.生命体征

D.与饮食的关系

E.精神及情绪状态

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第6题
患者出现呕血、便血,我们需要评估的内容有()

A.患者呕血与便血的原因、诱因及治疗情况,以及既往史和个人史

B.患者生命体征

C.患者精神状况

D.患者循环系统

E.了解患者血常规、凝血功能、大便隐血等结果

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第7题
不属于手术前评估的内容是()

A.评估患者生命体征,意识状态,营养、皮肤状况等

B.评估患者既往病史:有无高血压、糖尿病、手术史以及过敏史等

C.评估患者可能发生的手术风险并做好应急准备

D.麻醉恢复情况、手术伤口有无疼痛,有无渗血、渗液,包扎是否牢固

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第8题
关于特级护理的内容不正确是()

A.每15~30min观察病情及生命体征

B.安排专人24h护理

C.制定护理计划,严格执行,准确记录

D.备好急救所需药品和用物

E.做好基础护理,严防并发症,确保患者安全

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第9题
自身免疫性脑炎患者使用甲强龙治疗时应注意?()

A.立即心电血氧监护,观察患儿心律、生命体征,血糖情况,特别是血压

B.观察患儿有无上腹部疼痛,咖啡样胃内容物以及是否解黑便

C.遵医嘱予药物保护胃黏膜

D.患者不应自行停药

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第10题
体温单绘制要求用红、蓝签字笔,自行绘制体温单的单位,注意事项哪项不准确()

A.遵医嘱按时进行生命体征测量并正确绘制在体温单上

B.体温单年龄一栏,成人以“岁”表示,儿童若年龄小于1岁记录为月数/12,新生儿小于24小时以小时为单位,大于24小时以天为单位

C.在39-40℃横线以上填写的内容有:用红笔注明入院、出院、手术、分娩、转入、死亡,除手术不写时间外,其余均应写出相应时间,具体到分钟

D.高热降温患者,降温处理30分钟后复测体温并以红圆圈记录在同一纵格,以红虚线与降温前的体温相连

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第11题
新生儿头皮血肿相关专科护理()
A.体位护理每2小时更换体位,以健侧卧位为主,避免将监护仪导线、输液延长管等压在患下或缠绕。观察头部受压部位,头部给予水枕,忌局部按摩或热敷

B.病情观察每班观察患儿头皮血增长或消退的速度,密切注意患儿皮肤颜色及胆红素情况患儿血肿较大时,应定时监测血红蛋白及凝血功能,出现贫血时予以输血治疗

C.一旦患儿出现血肿骨化时,则需在全麻下行骨化血肿别除术、颅骨修补术。术后密观察患儿生命体征、精神反应、肌张力、伤口等情况,预防颅内出血、低血容量性休克或感染的发生

D.以上都是

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