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[单选题]

患者男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短支气管镜检示原发性支气管肺癌,下列不妥的是()。

A.化疗时出现食欲不振等消化道症状时应减慢药物滴注速度

B.化疗前后2小时内避免进食

C.化疗者每周查白细胞1-2次、低于3.5×109/L时停药并调整治疗方案

D.主要治疗方法是化疗和放疗

E.手术者术后应指导正确排痰、保持呼吸道通畅

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第1题
患者,男性,51岁,常年吸烟,反复咳嗽、咳痰5年,近半年来发作时常伴呼吸困难。查体。桶状胸,双肺散在哮鸣音,肺底部有湿明音,线检查,肺纹理增多。对该患者诊断、治疗最有意义的检查是()

A.纤维支气管镜检查

B.动脉血气分析

C.功能检查

D.血常规

E.血癌胚抗原测定

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第2题
患者男性,50岁,反复咳嗽,咳痰5年,近2年常伴有发作性憋喘,时轻时重,查体双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿啰音,最可能的诊断是()。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

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第3题
老年男性患者,慢性咳嗽、咳痰18年,近两年来轻度活动就出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温37.1℃,神志清,桶状胸,口唇轻度发绀,双肺叩诊过清音,肺动脉瓣区第二心音亢进,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷

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第4题
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第5题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第6题
患者,女性,21岁,2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检。两肺满布中鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为()

A.慢性喘息型支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

E.心源性哮喘

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第7题
患者,男性,67岁,2型糖尿病史10年,用短效胰岛素治疗,近半年来多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。1月前开始监测半夜10点后至第二天早晨8点的血糖,血糖处于正常水平,则应选用下列哪项治疗方案为宜()。

A.临睡前增加注射4U中效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.增加晚上短效胰岛素剂量

D.临睡前加服0.5g二甲双胍

E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

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第8题
男性,50岁,近一年来经常出现间歇性胸痛,劳累后出现症状,并且疼痛向左肩、左臂放射。患者有近20年的吸烟史。此次发作持续时间超过4小时,伴有恶心、呕吐,并出现心律失常。心电图显示T波倒置。临床诊断为心肌梗死。心肌梗死属于()

A.坏疽

B.出血性梗死

C.贫血性梗死

D.败血性梗死

E.液化性坏死

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第9题
某男性老年病人,慢性咳嗽咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温36.70C,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以“慢性阻塞性肺疾病”入院。病人目前最主要的治疗措施是()

A.进行缩唇腹式呼吸训练

B.应用镇咳药

C.给予吸氧

D.抗生素控制感染

E.使用支气管扩张剂

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第10题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第11题
58岁,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院查体:BP140/90mmHg唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音,P:亢进,心率110次/分,可闻及期前收缩(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下45cm),质软,压痛()、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是()

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

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