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[单选题]

女性,60岁。5年来劳动后心悸、无力、气促进行性加重,多次出现夜间睡眠性呼吸困难,需端坐呼吸才能缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少,下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高脂血症史。查体:P90次/分,BP120/80mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏动弥散,心界向两侧扩大,心律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2cm,肝颈静脉反流征(),下肢水肿()。为明确诊断,最有价值的检查是()

A.动态心电图

B.超声心动图

C.胸部X线片

D.冠状动脉CT

E.心电图

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第1题
某女性患者,乏力,气短,口干,口渴,心悸,汗多,纳差,低热或不热,干咳少痰。舌干少津,脉细或虚无力。其证候是()

A.气血两虚

B.气阴两虚

C.肝阴虚

D.肺阴虚

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第2题
56岁女性,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷、高热、双侧瞳孔变小,四肢软瘫,最应考虑的诊断是()

A.小脑出血

B.脑桥出血

C.基底节区脑出血

D.脑叶出血

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第3题
女,18岁。1年来逐渐面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5、0×10°/L,血清铁400pg/L。最可能的诊断是()

A.感染性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

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第4题
某患者咳喘十余年,伴下肢水肿,心悸气短,喉中痰鸣,面白神疲,腰膝酸软,舌淡苔滑,脉沉迟无力,最宜诊断为()。

A.肾虚水泛证

B.肾不纳气证

C.脾肾阳虚证

D.肾阳虚证

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第5题
女,19岁,1年来感前牙咬合无力,松动移位。检查:少量龈上、龈下牙石,牙龈轻度充血,上、下前牙松I°~II°。牙周袋3~5mm,x线片示切牙区为水平型骨吸收。本病最突出的表现为()。

A.女性多于男性

B.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比

C.好发部位为上下切牙

D.切牙区多为水平型骨吸收

E.病程进展快

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第6题
女性患者,60岁,有高血压病史10余年,于劳动中突感剧烈头痛,迅即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。其可能的病因是()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

E.脑外伤

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第7题
患者,男,56岁。平素常心悸不安,伴有胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,四肢不温。舌淡苔白,脉细弱无力。根据患者的症状,最适宜使用的中成药是()

A.金匮肾气丸

B.参仙升脉口服液

C.血府逐瘀口服液

D.益心舒胶囊

E.参茸黑锡丸

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第8题
气阴两虚证,症状是尿浊,神疲乏力,气短懒言,咽干口燥,头晕多梦,或尿频尿多,手足心热,心悸不宁。舌体瘦薄,质红或淡红,苔少而干,脉沉细无力。治法:益气养阴。使用的方药应该是()。

A.杞菊地黄丸

B.当归补血汤合济生肾气丸

C.附子理中丸合真武汤

D.参芪地黄汤

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第9题
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第10题
女性,30岁,5年来先后患慢性淋巴细胞性甲状腺炎和1型糖尿病,考虑可能存在多内分泌腺自身免疫综合征2型,在以后的筛查中最有可能被发现功能减退的部位是()。

A.甲状旁腺

B.肾上腺皮质

C.垂体前叶

D.垂体后叶

E.卵巢

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