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第1题
患者,女,30岁。近2个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,今天突然大咯血约200ml于急诊就诊。应避免进行下列哪项检查()
A.支气管动脉造影
B.外周血象
C.心电图
D.胸部平片
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第2题
李某,男,45岁。5年来,胃脘部常常反复发作性疼痛体现为隐隐作痛,喜温喜按,纳差神疲,大便溏,苔白,脉弱。针灸取穴为()。
A.中脘、内关、足三里、太冲、合谷
B.中脘、内关、足三里、梁门、建里
C.中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交
D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元
E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭
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第3题
男,40岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热、一周。“肝炎”史12年。近4年来乏力、纳差,面色晦黯,间断性齿龈出血。查体:腹部嘭隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝肋下未触及,牌肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()
A.腹腔转移癌
B.肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝硬化合并肝肾综合征
D.布-加综合征
E.继发性腹膜炎
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第4题
患者男性,62岁,患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血,及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加
B.肝脏对激素的灭活作用减弱
C.肝脏合成凝血因子减少
D.脾功能亢进
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第5题
男,40岁。腹胀、腹部寺续性隐痛、发热一周。"肝炎”史12年。近4年来乏力纳差,面色黯,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝肋下未触及,牌肋下3cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查()
A.腹水常规,生化及细菌培养
B.X线结肠钡剂造影
C.腹部CT
D.腹部X平片
E.肝功能
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第6题
患者,女,36岁。半年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢水肿,未检查。1个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型。血化验Hb90g/L,血肌酐300mol/L。该患者最可能的诊断是()
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.无症状蛋白尿和血尿
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第7题
U1-51男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP 170/85mmHg, 双下肢中度水肿, 尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()
A.血K+6.5mmol/L
B.血Ca2+1.79mmol/L
C.血Hb70g/L
D.血SCr865umol/L
E.血iPTH710pg/ml
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第8题
患者男性,40岁,近年来常出现关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、肝轻触痛,双下肢轻度浮肿,考虑()
A.二尖瓣狭窄致右心衰
B.主动脉瓣狭窄致左心衰
C.肝硬化
D.急性肾炎
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第9题
男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是()
A.肝硬化合并自发性腹炎
B.胆系感染
C.结核性腹膜炎
D.急性细菌性痢疾
E.肝癌破裂
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第10题
106患者男,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外痛,拟行疝成形术。106.此患者诊断为()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
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第11题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500m后出现昏迷,最可能的并发症是()
A.低钠血症
B.脑出血
C.脑血栓
D.肝性脑病
E.颅内感染
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