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[单选题]

患者昨日暴饮暴食后,今晨出现腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物,泻后痛减,脘腹痞满,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。其辨证是()

A.食滞肠胃证

B.湿热伤中证

C.寒湿内盛证

D.脾肾阳虚证

E.肝气乘脾证

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第1题
食滞肠胃型泄泻的特征是:()。

A.大便时溏时泻,完谷不化,腹痛不甚,饮食减少

B.每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即发生腹痛腹泻

C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减

D.大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热

E.泻下清稀,腹痛肠鸣,兼恶寒发热

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第2题
患者,男性,45岁,一天前进食油焖大虾4~5个,今晨出现烦躁、多语,随地小便,无恶心、呕吐。既往:乙肝
后肝硬化5年。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,欣快、多语,应答尚切题,心肺未见异常;腹壁静脉曲张,腹软,肝、脾肋下1指,质硬无压痛,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,扑翼样震颤()。化验示:ALT120U/L,血氨210μmol/L。

请写出:(1)该患者目前发生的并发症。

(2)患者本次发病的诱因。

(3)目前该患者饮食护理的要点。

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第3题
男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛()。该患者最可能出现的其他体征是()

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第4题
患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2 ~ 3小时上腹痛,每年反复发作数
次至数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛,今晨始阵发性绞痛,平素大便干结、艰难,2~ 3天1次。体检: T37°C ,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg),面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹参注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。西医哪些论述是其病因病机?()

A、结肠冗长 ,粪便久蓄

B、神经障碍,排便反射减弱

C、肠肌张力下降,肠蠕减弱

D、腹、膈、盆肌张力不足,排便推动降低

E、滥用泻药,对泻药耐受

F、肛肌痉挛,粪便嵌顿

G、全身性疾病致肠肌痉挛

H、摄食量少,肠蠕剌激不足

I、粪团机械性剌激、肠粘膜损伤出血

J、粪团梗阻 ,肠肌缺血缺氧导致缺血性肠炎

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第5题
.患者,女性,50岁,转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是()

A.疼痛转移至麦氏点

B.右下腹固定压痛

C.腹胀明显

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹肌紧张

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第6题
病例摘要:赵女士,39岁。夜间发作性腹部烧灼样痛数月余,进食后可迅速缓解。昨日起排柏油样便3次,
今晨起忽然呕血500ml,随即晕倒。体检:体温37.5℃,脉搏124次/分钟,呼吸24次/分钟,血压80/50mmHg,神情恍惚、面色苍白、四肢厥冷、尿量减少。

(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么?应给予哪些护理措施?

(2)该患者出院后,护士应给予哪些健康指导?

(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?

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第7题
李某,男,43岁,10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛,常于空腹时发生,进食后缓解。近三年来,上腹痛
发作时间延长,间歇期缩短,发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛,迅速波及全腹,自服“阿托品片”疼痛不见缓解,急诊入院。查体:T39.5℃,P115次/分,R20次/分,BP10.7~8kPa(80~60mmHg)。面色苍白,出冷汗,肢体发凉,全腹压痛,以上腹部最明显且反跳痛阳性,腹肌明显紧张,呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小,移动性浊音(),肠鸣音消失。血常规:WBC15.6×109/L(15600/mm3),N80%

(1)该病人最可能的诊断是什么?

(2)主要的护理诊断是什么?

(3)请写出主要的术前护理计划。

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第8题
关于烧伤患者全身感染,下列描述错误的是()。‏

A.腹胀、肠鸣音亢进

B.低体温、白细胞减少、精神抑制等常提示早期感染

C.一般感染多表现为体温高、白细胞增高、精神亢奋等高反应性

D.多数患者伴有多尿,当出现脓毒性休克时可出现少尿

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第9题
症见心下痞,但满不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔薄黄腻,治宜首选()。

A.半夏泻心汤

B.逍遥散

C.旋覆代赭汤

D.痛泻要方

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第10题
张先生,50岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后第4日病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每日约200ml。体格检查:T38.5℃,P95次/分,R22次/分,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞计数13.5x109/L,中性粒细胞比值83%。以下护理措施错误的是()

A.取低半坐卧位

B.予全胃肠外营养

C.充分负压引流

D.若引流管堵塞,应高压冲洗

E.如行灌洗,应用等渗盐水

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第11题
患者,男,44岁。腹部手术后6日,禁食、胃肠减压,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml,5%葡萄糖等渗盐水1000ml,每日尿量2000ml。患者自述乏力、嗜睡、腹胀、恶心,尚未肛门排气,测心率110次/分钟,肠鸣音弱。估计目前该患者已出现了()。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.高钠血症

E.低钾血症

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