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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

对意识不清、燥动不安、年老体弱、抽搐、等病情不稳定的高危病人应进行重点防护，需加床栏或实施保护性约束;对长期卧床、低蛋白水肿及手术时间超过（）小时的患者，应采取有效的护理措施，预防压疮的发生

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

答案

C、4小时

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第1题

对于普通病房的患者，对意识不清、躁动不安、年老体弱、抽搐等病情不稳定的高危病人应进行重点保护，可以实施保护性约束（）

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第2题

对容易发生跌倒的病人，如烦躁、意识不清、瞻望、昏迷、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属、不用采取保护措施、一定要有家属陪护（）

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第3题

易发生管道脱落、跌倒、坠床的患者有哪些（）

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫

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第4题

易发生跌倒和坠床的是（）

A.年老体弱

B.昏迷

C.意识不清

D.躁动不安

E.以上均是

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第5题

静脉注射盐酸甲氧氯普胺须慢，1~钟注完，快速给药可出现燥动不安，随即进入昏睡状态（）

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第6题

男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕，头痛，燥动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意（）

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第7题

癫痫持续状态是指（）

A.连续单纯部分发作

B.一侧肢体间断抽搐

C.复杂部分性发作持续数天

D.长期用药抽搐仍经常发作

E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清

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第8题

缺血性脑卒中临床表现中，下列哪项是不应有的症状或体征（）

A．意识不清

B．肢体瘫痪

C．抽搐

D．脑膜刺激征

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第9题

癫痫持续状态是指（）

A.连续小发作

B.精神运动性发作持续数天

C.一侧肢体间断抽搐

D.癫痫大发作持续出现，间歇期仍意识不清

E.长期规律用药仍有抽搐发作

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第10题

脑卒中的常见症状（）

A.意识丧失或抽搐

B.一侧肢体无力或麻木

C.一侧面部麻木或口角歪斜

D.说话不清或理解语言困难

E.眩晕伴呕吐

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第11题

短暂脑缺血发作的临床表现是（）

A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐

B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一小时至数日

C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复

D.昏迷、清醒、再昏迷

E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

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