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[主观题]

某男性患者,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑。检验:血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109

/L,血小板60×109/L;BT延长,CT14min,APTT38s(对照35s),PT16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是()

原发性血小板减少性紫癜

A.再生障碍性贫血

B.慢性肝脏疾病

C.DIC

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第1题
女性,40岁,半年来觉下前牙龈增生,影响美观,偶刷牙出血。检查见下前牙唇侧牙龈轻度增生,质地有弹

性,色近正常,探及少量龈上及龈下结石

55.采集病史应重点了解以下情况,除了哪一项()

A.有无外伤史

B.家族史

C.不良习惯

D.有无服药史

E.全身情况

56.若行“龈上、下洁治术”2周后,增生的牙龈有明显消退、则诊断最可能是()

A.牙龈纤维瘤病

B.药物性牙龈增生

C.慢性龈炎

D.浆细胞性龈炎

E.急性龈乳头炎

57.若患者长期服用心痛定,则最根本的治疗是()

A.龈上、下洁治辅以手术修整牙龈外形

B.拔除累及牙

C.手术切除和修整牙龈外形

D.停药或换其它药

E.彻底消除菌斑有关

58.若患者被确诊为“药物性牙龈增生”,则其牙龈增生程度与下列哪项因素()

A.性别

B.服药剂量

C.血清和唾液中该药的浓度

D.牙龈原有的炎症情况

E.服药时间

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第2题
患者女性,35岁,主诉近半年来阴道出现接触性出血,多有米汤样液体流出,颜色时白时红,伴有腥臭味。具有这些典型症状的疾病是()。

A.子宫肌瘤

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.卵巢肿瘤

E.子宫内膜异位

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第3题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%:40%。患者最可能的诊断是()。

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第4题
患者,男性,51岁,常年吸烟,反复咳嗽、咳痰5年,近半年来发作时常伴呼吸困难。查体。桶状胸,双肺散在哮鸣音,肺底部有湿明音,线检查,肺纹理增多。对该患者诊断、治疗最有意义的检查是()

A.纤维支气管镜检查

B.动脉血气分析

C.功能检查

D.血常规

E.血癌胚抗原测定

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第5题
某患者,女,48岁,近半年来形体消瘦,脸色苍白,指甲与唇色淡白,毛发稀疏色淡,伴有精神不济,手足麻木遂去医院就诊,医生诊断为血虚萎黄,血虚脏躁,宜选用的药是为()

A.刺五加

B.大枣

C.甘草

D.山药

E.人参

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第6题
患者,男性,67岁,2型糖尿病史10年,用短效胰岛素治疗,近半年来多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。1月前开始监测半夜10点后至第二天早晨8点的血糖,血糖处于正常水平,则应选用下列哪项治疗方案为宜()。

A.临睡前增加注射4U中效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.增加晚上短效胰岛素剂量

D.临睡前加服0.5g二甲双胍

E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

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第7题
某女,38岁。先天真禀赋不足,近半年来月经延后7~10天,量少,色淡,伴四肢乏力,精神不振,面色无华:舌淡苔白,脉缓弱。诊断为月经后期,证属血虚血滞、经血运行不畅。宣选用的中成药是()。

A.得生丸

B.四物益母丸

C.调经丸

D.益母丸

E.调经活血片

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第8题
患者,男性,36岁,患肝硬化10年,近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受人院。查体:明显消瘦,腹部彭隆,移动性浊音(+),肝大质硬,表面凹凸不平。考虑并发()

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征

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第9题
患者男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短支气管镜检示原发性支气管肺癌,下列不妥的是()。

A.化疗时出现食欲不振等消化道症状时应减慢药物滴注速度

B.化疗前后2小时内避免进食

C.化疗者每周查白细胞1-2次、低于3.5×109/L时停药并调整治疗方案

D.主要治疗方法是化疗和放疗

E.手术者术后应指导正确排痰、保持呼吸道通畅

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第10题
患者男,22岁,1年来刷牙牙龈有时出血。检查:全口PD2~3mm,未及釉质牙骨质界。此患者最可能的诊断是()。

A.牙间乳头炎

B.青春期龈炎

C.边缘性龈炎

D.慢性牙周炎

E.急性坏死溃疡性龈炎

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第11题
男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,遂来就诊,查大便隐血阳性,最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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