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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

参保人员在定点医疗机构门诊就医每次处方药量: 处方一般不得超过（）日用量；急诊处方一般不得超过（）日用量; 对于已明确的慢性病、老年病或者特殊情况, 处方用量可以适当延长, 但医师应当注明理由

A.7,3

B.3,7

C.3,3

D.7,7

答案

A、7,3

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第1题

门诊医疗待遇中，参保人员在门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用，在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的，在二级定点医疗机构的负担比例（）统筹基金支付，（）个人负担

A.70%，30%

B.65%，35%

C.55%，45%

D.50%，50%

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第2题

除（)和（)外，参保人员在非定点医疗机构就医发生的费用医疗保障基金不予支付。

A.急诊

B.抢救

C.重病救治

D.高难度手术

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第3题

参保人员因病就医，应落实分级诊疗制度。参保人员应首先选择在基层医疗机构就医，未按规定办理转诊转院手续，自行到上一级医疗机构、异地定点医疗机构就医的，其医疗费用按规定报销比例降低（）个百分点报销，降低部分由患者承担，不按降低标准报销的，降低部分由定点医疗机构承担

A.30

B.20

C.10

D.15

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第4题

异地参保人员在北京直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，执行就医地医疗保险规定的支付范围及有关规定，其中有关规定是指（）

A.报销比例

B.基本医疗保险药品目录

C.医疗服务设施

D.诊疗项目范围

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第5题

医务人员在参保人员的就诊过程中，下述行为不符的是（）

A.已住院的参保人员，医务人员在日常诊疗过程中无需再认真审核参保人员的基本信息

B.杜绝住院病人挂床住院

C.凡医保患者因外伤在基本医疗保险定点医疗机构就医的，均需进行登记备案

D.不得出具虚假证明材料或者鉴定意见，为非参保人员骗取医疗保险基金提供帮助

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第6题

参保人员应当持本人（）就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。

A.医疗保障凭证

B.门诊化验单

C.身份证

D.社会保障卡

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第7题

参保人员病情稳定需要长期服用同类药品，但因患者有（精神病）或（长期卧床）、（行动不便）等原因，不能到定点医疗机构就医时，可由参保人员家属持（），到定点医疗机构代开药品

A.患者社保卡

B.患者身份证

C.代开人身份证

D.病历本

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第8题

定点医疗机构应该履行的义务有（)。

A.参加医保部门组织的宣传和培训

B.及时、准确地向就医的参保人员宣传医保政策

C.配合医保部门开展医保管理工作

D.开展延伸医疗服务

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第9题

关于住院就医医保待遇，以下说法正确的是（）

A．异地长期居住人员（长期市外异地居住超过180天的居民）、异地安置退休人员（回户籍所在地居住或长期市外异地居住超过180天的退休人员）、长驻异地工作人员（含一级至四级工伤伤残职工和单位拟派驻市外180天的在职职工；如回户籍所在地长期居住或工作的，可不受180天限制），由所在单位或个人到参保所属社保经办机构办理基本医保异地就医备案手续B．未办理备案手续的或在已开通异地就医直接结算的医疗机构因系统故障等原因未能直接结算的，出院后90天内备齐资料到参保地社保经办机构申请医疗费用零星报销C．参保人自行到市外定点医疗机构住院的，纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的60％支付D．参保人自行到市外非定点医疗机构住院的，纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30％支付

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第10题

“两病”参保人员在二级及以下公立基层定点医疗机构发生的政策范围内“两病”门诊药品费用，不设起付线，统筹报销比例为50%,每人每年度高血压支付限额（）元，糖尿病支付限额（）元，同时合并高血压和糖尿病的支付限额1200元，支付年限均为5年

A.600;600

B.400;800

C.800;400

D.500;700

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第11题

2020年开始，参保城乡居民因病情需转省外医疗机构就医的，由原收治的定点医疗机构（限制在哪些医院）,提出申请并经参保所在的医疗保险经办机构备案，其医疗费用按规定报销（）

A.省本级

B.海口市限三级