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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者女,75岁右侧肢体偏瘫,护士为其床上洗头时,发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,应立即()。

A.通知医生及时处理

B.加快动作完成洗头

C.加强沟通,了解感受

D.鼓励病人坚强片刻

E.停止操作,及时处理

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第1题
患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第2题
患者男,65岁。诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下措施错误的是()

A.患者采取屈膝仰卧位

B.必要时脱一侧裤子,暴露大腿

C.袖带上缘距胭窝3-5cm

D.将听诊器胸件贴于胭动脉搏动最明显处

E.测得的血压值比上肢高

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第3题
患者,女,75岁,脑出血昏迷,护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入()。

A.冷水中

B.热水中

C.生理盐水中

D.酒精中

E.朵贝尔溶液中

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第4题
患者,女,75岁。因高血压入院,护士为其测量血压,下列方法可使测量血压值偏高的是()

A.放气太慢

B.肱动脉高于心脏水平

C.视线高于水银柱弯月面水平

D.衣袖过紧

E.听诊器胸件塞到袖带下

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第5题
患者女性,22岁。低热,消瘦,贫血,乏力5个月,诊断为亚急性感染性心内膜炎,超声心动图见二尖瓣叶10×8mm赘生物。昨天突发性右侧肢体偏瘫,说话不清,右侧肢体肌力下降,肌张力升高,病理征阳性。该患者出现偏瘫失语的最主要原因是()。

A.脑栓塞

B.肺栓塞

C.冠状动脉栓塞

D.肾栓塞

E.微血管栓塞

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第6题
某75岁男性患者,有高血压病病史及吸烟史,今晨被家人发现跌倒在床边,不能言语,口角歪斜,右侧肢体未见活动。入院后查体:完全性混合性失语,额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右,左侧肢体可见自主活动,右侧肢体未见自主活动,右侧Babinski征()。该患者最可能的诊断为()

A.急性脑卒中

B.脑炎

C.脊髓炎

D.老年性痴呆

E.面神经炎

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第7题
张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护土为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是()

A.先脱左侧,后穿右侧

B.先脱左侧,后穿左侧

C.先脱右侧,后穿右侧

D.先脱右侧,后穿左侧

E.无特殊要求,随病人意愿

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第8题
患者90岁,诊断:腔隙性脑梗塞,右侧肢体偏瘫,意识不清。该患者Barthel指数评定穿衣项的得分为()。

A.15分

B.10分

C.5分

D.0分

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第9题
患者男性,56岁,有高血压病史,早晨因用力排便突然出现头痛呕吐,右侧肢体偏瘫,CT高密度影,该患者最有可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.帕金森病

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第10题
徐某,女性,70岁,脑卒中导致偏瘫,长期卧床。护士为病人进行床上梳发,操作方法不妥的是()

A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上

B.将头发从中间分为两股,分段梳理

C.梳理时由发梢梳向发根

D.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

E.脱落的头发置于纸袋中

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第11题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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