题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
住院病历、门诊病历、急诊病历等医疗文书书写均按卫生部()印发《病历书写规范》的要求书写
A.2010年2月4日
B.2010年3月4日
C.2010年4月4日
D.2010年5月4日
答案
2010年2月4日
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A.2010年2月4日
B.2010年3月4日
C.2010年4月4日
D.2010年5月4日
2010年2月4日
A.特殊检查同意书
B.手术同意书
C.手术及麻醉记录
D.护理记录
A.相应的计算机化系统应当具有完善的权限管理和稽查轨迹
B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统
C.研究者和临床试验机构应当首选使用具备建立临床试验电子病历的信息化系统
D.以上三项均是
A.门诊的受试者要核实是否有住院病历,病史、医嘱等要与住院病历一致
B.严格按照入排要求逐条核实
C.排查涉及入排标准的实验室检查项
D.住院病人需核查入组当次住院及上一次住院等病历中的医嘱、病史、病程记录等,核查至少两次住院病历,确保符合入组
A.电子病历的修改,应当可以追溯至创建者,修改者,记录日期
B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统
C.病例报告表中数据的修改,应保留修改轨迹,必要时解释理由,修改者应签名并注明日期
D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性
A.30分钟
B.2小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时