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[多选题]

住院病历、门诊病历、急诊病历等医疗文书书写均按卫生部()印发《病历书写规范》的要求书写

A.2010年2月4日

B.2010年3月4日

C.2010年4月4日

D.2010年5月4日

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2010年2月4日

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第1题
以下哪些情况属于欺诈骗取医疗保障基金行为()
A.挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的B.允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的C.伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的D.将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,申请医疗保险结算,套取基金支付的
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第2题
病人办理住院手续的依据是()

A.门诊病历

B.住院单

C.急诊观察记录

D.转院证明

E.病历卡

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第3题
值班医生对急诊入院的患者应做哪些处理?()

A.及时检查

B.书写病历及各项医疗文书

C.必要的医疗处置

D.需紧急抢救,应积极参与

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第4题
患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、病程记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料()
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第5题
患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料()病理资料、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。

A.特殊检查同意书

B.手术同意书

C.手术及麻醉记录

D.护理记录

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第6题
试验的记录和报告应当符合哪项要求()

A.相应的计算机化系统应当具有完善的权限管理和稽查轨迹

B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统

C.研究者和临床试验机构应当首选使用具备建立临床试验电子病历的信息化系统

D.以上三项均是

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第7题
医院应加强住院及门、急诊病历管理,严格遵循《侵权责任法》、《医疗机构病历管理规定》等法律法规,保证病历资料()

A.客观

B.真实

C.完整

D.正确

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第8题
入排标准的核查()

A.门诊的受试者要核实是否有住院病历,病史、医嘱等要与住院病历一致

B.严格按照入排要求逐条核实

C.排查涉及入排标准的实验室检查项

D.住院病人需核查入组当次住院及上一次住院等病历中的医嘱、病史、病程记录等,核查至少两次住院病历,确保符合入组

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第9题
关于研究者记录临床试验病历,说法正确的是?()

A.电子病历的修改,应当可以追溯至创建者,修改者,记录日期

B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统

C.病例报告表中数据的修改,应保留修改轨迹,必要时解释理由,修改者应签名并注明日期

D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性

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第10题
对医疗活动过程中碰到《传染病防治法》规定的丙类传染病病人时,应于()内通过住院电子病历或住院(门诊)医生工作站“传染病报告系统”向感染部报出《传染病疫情报告卡》

A.30分钟

B.2小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

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