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[单选题]

患者男性,61岁,发现血糖升高8年,长期服用格列美服、阿卡波糖。高血压病史多年。近日行走乏力,足趾麻木,门诊就诊。门诊查BP150/90mmHg,随机手指血糖12.6mmol/L,糖化血红蛋白8.2%,尿微量白蛋白/肌酥45mg/g,眼底检查提示双眼底微动脉瘤,踝肱指数()0.73,感觉阅值30-45v。第1问:患者认为自己年龄大,血压可以宽松控制,告知患者血压应控制在()。

A.<120/70mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/80mmHg

D.<140/90mmHg

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第1题
61岁男性,右眼视物模糊1年,无明显眼痛。该患者患糖尿病8年。查体:血糖8.8mmol/L(空腹),眼部检查:左眼视力0.1,结膜无充血,角膜透明,晶状体前后囊下可见白点状或雪片状混浊,玻璃体内未见混浊。眼底窥不清。眼压12mmHg。临床诊断最可能是()

A.糖尿病白内障

B.先天性白内障

C.并发性白内障

D.后发性白内障

E.外伤性白内障

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第2题
患者常需长期服用糖皮质激素,其副作用除外()。

A.血糖升高

B.血压升高

C.骨质疏松

D.导致肿瘤

E.加重溃疡病

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第3题
糖尿病足的高危人群()。

A.全部都是

B.长期血糖控制差

C.男性吸烟者

D.糖尿病10年以上患者

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第4题
男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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第5题
患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片20mgqd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是()。

A.低血压

B.骨质疏松

C.消化性溃疡

D.血糖升高

E.感染

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第6题
男性,55岁,患2型糖尿病,用二甲双胍0.3g每日三次口服,及中效胰岛素20U皮下注射治疗,血糖监测显示:凌晨两点血糖2.9mmol/L,空腹血糖12.0mmol/L,该患者空腹血糖升高的原因是()

A.黎明现象

B.Somogyi效应

C.睡前胰岛素剂量不足

D.二甲双胍药物不良反应

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第7题
关于围手术期血糖控制目标正确的是()
A.血糖长期升高者血糖不宜下降过快B.不建议严格血糖控制,术中及术后控制在7.8-10mmol/LC.禁食期间血糖≤180mg/dl(10.0mmol/L)D.正常饮食的患者控制餐前血糖≤140mg/dl(7.8mmol/L),餐后血糖和随机血糖≤180mg/dl(10.0mmol/L)E.以上全对
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第8题
一64岁女性患者,发现高血压、糖尿病10年,一直予氨氯地平、二甲双胍控制血压及血糖,近期患者监测血压升高150/90mmhg,空腹血糖12mmol/l左右,你作为首诊医生()

A.建议患者转上级医院进一步就诊

B.2周后再行电话随访

C.仔细询问患者目前生活、情绪、饮食、作息

D.增加二甲双胍用量

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第9题
某男性20岁青年,最近因多饮、多尿、多食、明显消瘦,去医院就诊,体查:血糖显著升高,血中胰岛素和C肽水平检测不出,医师诊断为I型糖尿病。该患者,推荐用药为()

A.胰岛素

B.格列本脲

C.西格列汀

D.格列喹酮

E.瑞格列奈

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第10题
115患者,男,61岁。患糖尿病5年,一直采用口服的降糖药,但血糖控制不佳。今查空腹血糖10.8mmol/L,餐后2小时血糖17.7mmol/L入院,医嘱:注射胰岛素。115.问题1:如果患者采用短效胰岛素,注射时间应在()

A.饭前1小时

B.饭前半小时

C.进餐时

D.饭后半小时

E.饭后1小时

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第11题
男性、61岁,三天前睡醒后发现视野范围缩小,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常,诊断()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑膜炎

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