患者男,31岁,因“夜尿增多2年,贫血6个月,恶心、呕吐,皮下出血7d”来诊。查体:BP180/105mmHg。实验室检查:Hb62g/L,SCr804μmol/L。肾B型超声:双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。患者出血的原因有
A.红细胞生成素减少
B.出血时间延长
C.血小板第3因子活力下降
D.血小板聚集和黏附能力下降
E.凝血酶消耗过程障碍
A.红细胞生成素减少
B.出血时间延长
C.血小板第3因子活力下降
D.血小板聚集和黏附能力下降
E.凝血酶消耗过程障碍
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急进性肾衰竭
D.隐匿性肾小球肾炎
E.IgA肾病
B、宫内节育器脱落
C、带器妊娠
D、异位妊娠
E、血液系统疾病
F、合并生殖系统的炎症、肿瘤和损伤等疾病
提问2:[病史询问结果]患者6年前在乡计划生育指导站人工流产时放置T型宫内节育器,经过顺利;术后每年1次随访,但近2年因外出打工未随访。置器后经量稍增多,周期规则,无痛经;近1年经期6~7天后点滴状阴道持续至10余天。末次月经10天前,量同平时,近3天点滴状阴道出血。[体格检查结果]轻度贫血貌;皮肤、黏膜未见瘀点、瘀斑;外阴已婚经产式,阴道畅,壁无充血,宫颈中度糜烂,宫口见节育器尾丝,长约1cm,子宫前位,正常大,活动,无压痛,质中,二附件未及包块和压痛。该患者进一步的检查应选择A、血常规
B、大便常规
C、尿HCG检查
D、盆腔B超
E、宫颈活检
F、宫颈细胞学检查
提问3:[进一步检查结果]血常规:血红蛋白95g/L。尿HCG:阴性;盆腔B超:子宫前位,正常大,内膜厚30mm(单层),宫腔内见节育器回声,位置正常;双卵巢正常大。该患者可诊断为A、宫内节育器不良反应
B、生殖系统肿瘤
C、血液系统疾病
D、轻度贫血
E、中度贫血
F、重度贫血
A.大动脉炎
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.肾动脉狭窄
A.低血钙
B.碱中毒
C.低血磷
D.低血钾
E.低血糖
A.肾动脉硬化
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾孟肾炎
A、骨髓穿刺涂片
B、肝功能
C、血尿素氮
D、血糖及尿糖
E、血肌酐测定
A.全血
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.红细胞悬液
E.少白细胞的红细胞